Сравнение валосердина, валокордина и корвалола¶

Валосердин, валокордин и корвалол — три лекарственных препарата седативного и спазмолитического действия, широко распространённые на постсоветском пространстве и часто воспринимаемые как взаимозаменяемые. Все три относятся к группе комбинированных средств, содержащих фенобарбитал и этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты, однако различаются составом вспомогательных компонентов, формой выпуска, производителями и статусом регистрации. Именно эти различия определяют, чем валосердин отличается от валокордина и корвалола.

¶Общее в составе и действии

Основу всех трёх препаратов образует сочетание двух активных веществ:

• Фенобарбитал — производное барбитуровой кислоты, оказывающее седативное, снотворное и противосудорожное действие; в малых дозах усиливает тормозные процессы в центральной нервной системе.
• Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты — вещество с спазмолитическим и лёгким седативным эффектом, действующее преимущественно на гладкую мускулатуру.

Именно фенобарбитал обеспечивает основное успокаивающее действие, а также формирует риск привыкания при длительном приёме. Все три средства применяются при функциональных расстройствах нервной системы, лёгких нарушениях сна, повышенной раздражительности, а также при спазмах коронарных сосудов и тахикардии — в рамках так называемой «кардионевротической» симптоматики.

¶Корвалол

Корвалол — старейший из рассматриваемых препаратов, выпускается с середины XX века. Его классическая рецептура включает:

Корвалол выпускается в форме капель во флаконах. Исторически он производился в СССР и странах социалистического лагеря, а также имел аналог в ГДР — «Корвалол» и в Польше — «Валидол» (не путать с одноимённым препаратом на основе ментола). В России корвалол зарегистрирован как лекарственное средство, отпускаемое без рецепта, однако в ряде стран (например, в Литве, Латвии, Эстонии) он запрещён к свободной продаже из-за содержания фенобарбитала.

¶Валокордин

Валокордин — препарат немецкого производства (изначально компания «Кнолль», ныне — «Кнолль Хайльмиттель»), появившийся в Германии в 1960-х годах. По составу он близок к корвалолу, но имеет отличия:

• содержит те же фенобарбитал и этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты;
• включает масло мяты перечной и масло хмеля;
• выпускается в двух формах — капли для приёма внутрь и таблетки «Валокордин-Докс» (с меньшим содержанием фенобарбитала).

Таким образом, валокордин — это фактически «немецкий аналог» корвалола с несколько иным набором эфирных масел и зарубежной регистрацией. Различия в концентрации действующих веществ между оригинальным валокордином и российским корвалолом незначительны и не имеют принципиального клинического значения.

¶Валосердин

Валосердин — препарат, зарегистрированный в России и ряде стран СНГ, позиционируемый как аналог валокордина. Его состав практически повторяет валокордин:

• фенобарбитал;
• этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты;
• масло мяты перечной;
• масло хмеля;
• спирт этиловый.

Ключевое отличие валосердина от валокордина и корвалола — не в формуле, а в производителе и стране регистрации. Валосердин выпускается преимущественно российскими фармацевтическими предприятиями и часто имеет более низкую цену. Поскольку патентная защита на оригинальные рецептуры давно истекла, валосердин представляет собой воспроизведённый (дженериковый) препарат.

¶Сравнительная таблица

¶Практические различия

Несмотря на почти идентичный состав, между препаратами существуют следующие различия:

1. Происхождение и бренд. Валокордин — оригинальный немецкий препарат; корвалол и валосердин — воспроизведённые средства.
2. Вспомогательные компоненты. В корвалоле отсутствует масло хмеля, присутствующее в валокордине и валосердине.
3. Формы выпуска. Валокордин доступен в таблетках, тогда как корвалол и валосердин — преимущественно в каплях.
4. Цена. Дженерики, как правило, дешевле оригинального препарата.
5. Регистрация за рубежом. Валокордин зарегистрирован в большем числе стран; корвалол в ряде государств ЕС ограничен к обороту.

¶Общие предостережения

Все три препарата содержат фенобарбитал — вещество, способное вызывать лекарственную зависимость при длительном применении, накапливаться в организме и взаимодействовать с другими седативными средствами, алкоголем и рядом лекарств. Бесконтрольный приём, особенно в больших дозах, опасен. Препараты не предназначены для лечения серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний и не заменяют терапию, назначенную врачом. В ряде стран оборот корвалола и его аналогов ограничен именно из-за содержания фенобарбитала.

¶Выводы

Валосердин, валокордин и корвалол — близкие по составу и действию комбинированные седативные средства. Принципиальной разницы в фармакологическом эффекте между ними нет: все они содержат фенобарбитал и бромизовалерианат. Отличия сводятся к производителю, стране регистрации, наличию масла хмеля, форме выпуска и цене. Выбор между ними в практике определяется доступностью, ценой и привычкой потребителя, а не различиями в терапевтическом действии.