Спрей от экземы: формы и применение¶

Спрей от экземы — лекарственная форма для наружного применения, представляющая собой дисперсию активного вещества в жидкой среде, которая распыляется на поражённые участки кожи при экземе и некоторых других дерматитах. Выпускается в виде растворов, эмульсий и суспензий во флаконах с дозирующим насосом или механическим распылителем. Применяется преимущественно для купирования воспаления, зуда и сухости кожи, а также для доставки противовоспалительных, антисептических и увлажняющих компонентов на обширные или труднодоступные участки.

¶Общие сведения

Экзема — хроническое воспалительное заболевание кожи, проявляющееся зудом, покраснением, отёчностью, мокнутием или сухостью, шелушением и образованием корок. Терапия наружными средствами занимает центральное место в лечении, поскольку позволяет воздействовать непосредственно на очаг поражения и снижать потребность в системных препаратах. Спрей как форма имеет ряд особенностей по сравнению с мазями и кремами: он не требует контакта рук с кожей, легко распределяется по поверхности, быстро впитывается и не оставляет жирных следов.

¶Состав и классификация

Спреи от экземы различаются по действующему веществу и назначению.

¶Глюкокортикостероидные спреи

Содержат синтетические аналоги гормонов коры надпочечников, обладающие противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. Применяются при обострениях, сопровождающихся выраженным воспалением и зудом. В зависимости от силы действия делятся на препараты слабой, средней и высокой активности. Длительное бесконтрольное использование может приводить к атрофии кожи, телеангиэктазиям и системным эффектам, поэтому курс и площадь нанесения ограничивают по назначению врача.

¶Антисептические и противомикробные спреи

Используются при присоединении вторичной инфекции, при мокнущих формах и расчёсах. Могут содержать антисептики или комбинированные компоненты. Некоторые спреи сочетают противогрибковое и антибактериальное действие.

¶Увлажняющие и регенерирующие спреи

Так называемые эмоленты и дерматологические спреи на основе термальной воды, пантенола, глицерина, мочевины и других компонентов. Не являются лекарствами в строгом смысле и служат для восстановления барьерной функции кожи, уменьшения сухости и зуда в период ремиссии.

¶Комбинированные средства

Содержат одновременно гормональный и антимикробный компоненты либо несколько активных веществ разного действия, что позволяет воздействовать на воспаление и инфекцию одновременно.

¶Преимущества и ограничения формы

К достоинствам спрея относят:

• бесконтактное нанесение, снижающее риск дополнительного раздражения и инфицирования;
• удобство при поражении волосистой части головы, крупных складок и обширных участков;
• быстрое высыхание и отсутствие окклюзионного эффекта;
• экономичный расход при точечном распылении.

Ограничения:

• спиртосодержащие растворы могут вызывать жжение на повреждённой и мокнущей коже;
• попадание в глаза, на слизистые и в дыхательные пути при вдохе нежелательно;
• при выраженной сухости и трещинах спрей не заменяет плотный крем или мазь;
• часть препаратов отпускается только по рецепту.

¶Применение

Спрей наносят на очищенную сухую кожу с расстояния, указанного в инструкции, обычно 10–20 см, избегая повреждённых участков с нарушением целостности, если это оговорено производителем. Кратность и длительность применения определяются видом действующего вещества и тяжестью процесса. При гормональных средствах курс, как правило, ограничен, при эмолентах возможно длительное регулярное использование. Перед началом терапии рекомендуется консультация дерматолога, поскольку экзема имеет разные формы и требует дифференцированного подхода.

¶Меры предосторожности

Не следует наносить спреи на обширные площади без назначения врача, использовать их на лице и в складках без специальных указаний, а также совмещать несколько гормональных средств. При беременности, в детском возрасте и при сопутствующих заболеваниях кожи выбор препарата согласовывают со специалистом. При появлении усиления жжения, сыпи или признаков аллергии применение прекращают.

¶Место в терапии

Спреи не заменяют базовый уход за кожей и системное лечение при тяжёлых формах. Их рассматривают как удобную форму доставки активных компонентов в рамках комплексной терапии, включающей эмоленты, контроль провоцирующих факторов и, при необходимости, антигистаминные и другие препараты. Рациональное сочетание форм — кремов, мазей, спреев — позволяет подобрать режим под конкретную стадию заболевания.