Спазмастоп — спазмолитический лекарственный препарат¶

Спазмастоп® — торговое наименование лекарственного препарата, относящегося к группе спазмолитических средств. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь и предназначен для устранения спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов. Действующим веществом выступает дротаверин — миотропный спазмолитик, применяемый преимущественно при спастических болях в животе, желчевыводящих путях и мочевыделительной системе.

¶Состав и действующее вещество

Основу препарата составляет дротаверин (в виде дротаверина гидрохлорида). Это синтетическое производное изохинолина, близкое по строению и действию к папаверину, но превосходящее его по спазмолитической активности и продолжительности эффекта. Вспомогательные компоненты зависят от производителя и конкретной серии: обычно это лактоза, крахмал, магния стеарат, тальк и другие наполнители, обеспечивающие форму таблетки и её стабильность.

Дротаверин не является наркотическим или психотропным средством, не вызывает привыкания и не относится к рецептурным препаратам строгого учёта во многих странах, хотя порядок отпуска регулируется национальным законодательством.

¶Механизм действия

Дротаверин действует как миотропный спазмолитик. Его эффект связан с угнетением фермента фосфодиэстеразы, что ведёт к накоплению внутри клетки циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Повышенный уровень цАМФ снижает концентрацию ионов кальция в гладкомышечных клетках, из-за чего мышечное волокно теряет способность к длительному сокращению. В результате гладкая мускулатура расслабляется.

Важное свойство препарата — избирательность: он воздействует преимущественно на гладкие мышцы внутренних органов и сосудов, не затрагивая поперечнополосатую (скелетную) мускулатуру и не влияя существенно на работу сердца и центральной нервной системы. Это отличает его от холинолитических спазмолитиков, которые могут вызывать сухость во рту, нарушение зрения и другие побочные эффекты.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры:

• спазмы и боли в желудке и кишечнике, в том числе при гастрите, колите, метеоризме;
• спазмы желчевыводящих путей — при холецистите, желчнокаменной болезни, дискинезии желчных протоков;
• спазмы мочевыделительной системы — при почечнокаменной болезни, пиелите, цистите, тенезмах мочевого пузыря;
• гинекологические спазмы, включая болезненные менструации;
• головные боли напряжения сосудистого и мышечного характера.

В ряде случаев дротаверин используют в комплексной терапии при подготовке к инструментальным исследованиям органов брюшной полости, когда требуется снять спазм для более точной визуализации.

¶Формы выпуска и дозирование

Спазмастоп® выпускается в виде таблеток, обычно по 40 или 80 мг дротаверина в каждой. Существуют и другие лекарственные формы с тем же действующим веществом у разных производителей — раствор для инъекций, применяемый в стационарных условиях при острых состояниях.

Дозировка подбирается индивидуально с учётом возраста, состояния пациента и тяжести спазма. Для взрослых типичная разовая доза составляет 40–80 мг, кратность приёма — до трёх раз в сутки. Детям дозу рассчитывают по массе тела и возрасту. Точные схемы приёма определяет врач; самолечение при неустановленном диагнозе не рекомендуется, поскольку спазм может быть симптомом серьёзного заболевания.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к дротаверину или вспомогательным компонентам, при выраженной печёночной и почечной недостаточности, при некоторых формах сердечной недостаточности и артериальной гипотензии. Ограничения касаются детского возраста (для отдельных дозировок) и периода беременности и кормления грудью, когда решение принимает врач.

Побочные реакции встречаются относительно редко. Возможны головокружение, снижение артериального давления, учащённое сердцебиение, тошнота, запор, аллергические реакции в виде кожной сыпи. При появлении выраженных нежелательных явлений приём прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Место среди спазмолитиков

Дротаверин — один из наиболее распространённых миотропных спазмолитиков в мире. Его аналоги выпускаются под разными торговыми названиями, а сам он входит в перечень жизненно важных лекарственных средств ряда стран. В отличие от анальгетиков, он не устраняет боль напрямую, а снимает её причину — мышечный спазм, поэтому часто применяется в сочетании с обезболивающими препаратами.

Спазмастоп® как торговое наименование представляет собой один из многих брендов дротаверина. При выборе между препаратами разных производителей ключевое значение имеют дозировка действующего вещества, качество производства и переносимость конкретным пациентом, а не коммерческое название.

¶Правовой статус и обращение

Обращение препарата регулируется законодательством о лекарственных средствах. Дротаверин отпускается из аптек по назначению или в порядке безрецептурного отпуска в зависимости от дозировки и норм конкретной страны. Хранение осуществляется в защищённом от света месте при температуре, указанной на упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности и условия хранения всегда уточняются в инструкции производителя.

Любое применение препарата должно опираться на инструкцию по медицинскому применению и консультацию специалиста. Информация о лекарстве носит справочный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию.