Софрадекс — ушные капли: инструкция и применение¶

Софрадекс — комбинированный лекарственный препарат в форме ушных капель, содержащий противомикробные, противогрибковое и противовоспалительное (противоаллергическое) средства. Выпускается в виде прозрачного или слегка опалесцирующего раствора во флаконах-капельницах и применяется преимущественно в оториноларингологии при инфекционно-воспалительных заболеваниях наружного и среднего уха. Относится к рецептурным средствам; отпускается по назначению врача.

¶Состав и действующие вещества

В 1 мл раствора содержатся три активных компонента:

Вспомогательные вещества — консерванты и стабилизаторы, обеспечивающие сохранность раствора. Сочетание двух антибиотиков расширяет антибактериальный спектр, а кортикостероид уменьшает воспаление, отёк и зуд.

¶Показания к применению

Препарат назначают взрослым при:

• наружном отите (в том числе при инфицированной экземе наружного слухового прохода);
• остром и хроническом среднем отите (при сохранённой целостности барабанной перепонки);
• воспалительных и инфекционных процессах после хирургических вмешательств на ухе.

Применение при перфорации барабанной перепонки ограничено из-за риска ототоксического действия аминогликозидов.

¶Инструкция по применению для взрослых

¶Дозировка

Взрослым обычно закапывают по 2–3 капли в каждый слуховой проход 3–4 раза в сутки. Точную схему определяет врач в зависимости от характера и тяжести заболевания. Курс лечения, как правило, не превышает 7 дней; продление возможно только по назначению специалиста.

¶Порядок процедуры

1. Флакон согреть в руке до температуры тела (холодный раствор может вызвать головокружение).
2. Уложить пациента на бок, больным ухом вверх.
3. Оттянуть ушную раковину слегка назад и вверх (у взрослых — для выпрямления слухового прохода).
4. Закапать назначенное число капель, не касаясь пипеткой слизистой.
5. Оставаться в положении 5–10 минут для распределения раствора.
6. При необходимости повторить процедуру для второго уха.

Перед применением флакон следует держать закрытым; после вскрытия соблюдать сроки хранения, указанные производителем.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам, в том числе к аминогликозидам.
• Перфорация барабанной перепонки (риск проникновения в среднее ухо).
• Вирусные и грибковые поражения уха без бактериальной составляющей.
• Туберкулёзный процесс в области применения.
• Беременность и период грудного вскармливания — с осторожностью, по назначению врача.

¶Особые указания и меры предосторожности

Длительное применение антибиотиков местно может привести к росту устойчивой микрофлоры и грибковой инфекции. Глюкокортикостероид при продолжительном использовании способен вызывать местные атрофические изменения кожи. При отсутствии улучшения в течение нескольких дней необходимо повторно обратиться к врачу. Не рекомендуется одновременно применять другие ушные препараты без согласования, поскольку возможно взаимное влияние компонентов.

¶Побочные эффекты

Возможны местные реакции: жжение, зуд, покраснение, раздражение слухового прохода. Реже наблюдаются аллергические проявления. При системном всасывании (например, при повреждённой перепонке) теоретически возможны ототоксические и нефротоксические эффекты, свойственные аминогликозидам.

¶Взаимодействие с другими средствами

Одновременное применение с другими ототоксичными препаратами повышает риск повреждения слуха. Совместное использование с иными местными антибиотиками может изменять спектр действия и повышать вероятность резистентности.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, в недоступном для детей месте. Отпускается по рецепту врача. Срок годности и правила использования после вскрытия флакона уточняются в прилагаемой инструкции конкретного производителя.

¶Место в терапии

Софрадекс применяется как средство местной терапии при неосложнённых инфекционно-воспалительных заболеваниях уха. Он не заменяет системную антибактериальную терапию при тяжёлых формах отита. Решение о целесообразности применения принимает врач-оториноларинголог с учётом состояния барабанной перепонки и характера возбудителя.