Разведение димексида растворителями¶

Димексид (действующее вещество — диметилсульфоксид, ДМСО) — химическое соединение, представляющее собой прозрачную бесцветную жидкость с характерным сернистым запахом, применяемое в медицине как противовоспалительное и обезболивающее средство наружного действия. В чистом виде препарат практически не используется: концентрированный диметилсульфоксид вызывает раздражение и химический ожог кожи, поэтому перед применением его разводят до необходимой концентрации. Выбор растворителя зависит от цели применения, концентрации действующего вещества и совместимости с другими компонентами.

¶Свойства и причины разведения

Диметилсульфоксид — полярный апротонный растворитель, хорошо смешивающийся с водой, спиртами, ацетоном, хлороформом и многими другими органическими жидкостями. Он обладает уникальной способностью проникать через биологические мембраны и «проводить» за собой растворённые вещества — это свойство называют трансдермальной проводимостью.

Именно высокая проникающая способность объясняет необходимость разведения:

• в концентрированном виде ДМСО обжигает кожу и слизистые;
• при попадании на повреждённые участки вызывает жжение и гиперемию;
• без разведения невозможно точно дозировать действующее вещество при аппликациях.

Аптечный димексид выпускается в виде концентрата — как правило, это 99-процентная жидкость во флаконах, реже — готовые растворы с меньшей концентрацией.

¶Основные растворители

¶Вода

Наиболее распространённый и физиологически безопасный растворитель. Для наружных аппликаций димексид разводят кипячёной или дистиллированной водой комнатной температуры. Стандартные концентрации, применяемые в медицинской практике, — от 10 до 50 процентов. При приготовлении важно соблюдать пропорции: например, для получения 30-процентного раствора одну часть концентрата соединяют примерно с двумя частями воды.

Вода не снижает лечебных свойств препарата, но уменьшает его раздражающее действие и замедляет всасывание, что удобно при длительных процедурах.

¶Физиологический раствор

Раствор натрия хлорида 0,9 процента применяют, когда требуется изотоническая среда — например, при приготовлении растворов для электрофореза или компрессов на чувствительную кожу. По эффективности он близок к воде, но лучше переносится пациентами с повреждённым эпидермисом.

¶Спирт и спиртовые растворы

Этанол и водно-спиртовые смеси иногда используют для приготовления растворов димексида, предназначенных для обработки кожи при гнойничковых поражениях. Спирт усиливает антисептическое действие и ускоряет испарение влаги. Однако сочетание двух раздражающих агентов повышает риск сухости и жжения, поэтому такие растворы применяют ограниченно и на небольших участках.

¶Глицерин

Глицерин добавляют для уменьшения сухости кожи и придания раствору более плотной консистенции. Смеси димексида с глицерином применяют в дерматологической практике и в составе некоторых косметических композиций. Глицерин не препятствует проникновению ДМСО, но смягчает его действие.

¶Растительные масла

Некоторые растительные масла (например, касторовое, облепиховое) используют как основу для наружных смесей с димексидом. Масла не растворяются в ДМСО полностью, поэтому такие композиции представляют собой эмульсию, а не истинный раствор. Их применяют преимущественно в народной и косметологической практике, а не в официальной медицине.

¶Лекарственные препараты

Димексид нередко выступает «проводником» для других лекарств: антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, лидокаина, гепарина. В таких случаях растворителем служит вода или физиологический раствор, в котором предварительно разводят второй компонент. Совместимость конкретных препаратов с ДМСО проверяют по инструкциям, поскольку некоторые вещества при контакте теряют активность.

¶Таблица распространённых растворителей

¶Концентрации и пропорции

Концентрация раствора подбирается индивидуально и зависит от задачи:

• 10–20 процентов — для обработки слизистых, ран и чувствительных участков;
• 25–30 процентов — наиболее распространённая концентрация для компрессов при суставных болях;
• 40–50 процентов — при выраженном воспалении и по назначению врача;
• свыше 50 процентов — применяется редко, преимущественно в профессиональной практике.

Для расчёта используют простое соотношение: если требуется получить раствор меньшей концентрации, объём концентрата умножают на нужную долю и дополняют растворителем до итогового объёма.

¶Меры предосторожности

Диметилсульфоксид усиливает всасывание не только лекарств, но и токсичных веществ, поэтому перед нанесением раствора кожу очищают от загрязнений. Работать с концентратом следует в перчатках, избегая попадания на слизистые. Растворы готовят непосредственно перед применением, поскольку со временем они могут менять свойства. При появлении сильного жжения, отёка или аллергической реакции процедуру прекращают.

Димексид несовместим с некоторыми материалами — он растворяет ряд пластмасс и синтетических тканей, что учитывают при выборе посуды и аппликаторов.

¶Применение в разных сферах

Помимо медицины, диметилсульфоксид используют в ветеринарии для обработки животных, в химической промышленности как растворитель, а также в криобиологии — для защиты клеток при замораживании. В каждом случае требования к чистоте растворителя и концентрации различаются: для лабораторных целей применяют дистиллированную воду и реактивы высокой очистки, для бытовых — доступные средства.