Раствор аммиака для наружного применения¶

Раствор аммиака для наружного применения — лекарственное средство, представляющее собой водный раствор аммиака (гидроксида аммония) с концентрацией действующего вещества 10 %. Относится к группе антисептиков и раздражающих средств для местного применения. Выпускается во флаконах различной ёмкости и применяется преимущественно как средство неотложной помощи при обмороках, а также для обработки кожи рук и дезинфекции.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — аммиак (NH₃), растворённый в воде. В фармакопейной практике концентрация раствора для наружного применения составляет 10 %, что соответствует примерно 10 г аммиака на 100 мл воды. Раствор представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с резким характерным запахом и щелочной реакцией среды.

Выпускается в стеклянных или полимерных флаконах объёмом от 10 до 100 мл, часто с завинчивающейся крышкой. Хранится в прохладном, защищённом от света месте; срок годности обычно составляет несколько лет при соблюдении условий хранения. При нагревании и на свету аммиак постепенно улетучивается, что снижает концентрацию и эффективность препарата.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия основан на двух эффектах. При вдыхании паров аммиак раздражает окончания тройничного нерва в носовой полости, что рефлекторно возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга — это приводит к учащению дыхания и повышению тонуса сосудов. Именно поэтому средство применяется при обмороках и обморочных состояниях.

При нанесении на кожу раствор оказывает местнораздражающее действие: расширяет поверхностные сосуды, вызывает гиперемию и ощущение жжения. Одновременно аммиак обладает антисептическими свойствами, поскольку создаёт щелочную среду, неблагоприятную для ряда микроорганизмов. При попадании на кожу в высоких концентрациях возможен химический ожог.

¶Показания к применению

К основным показаниям относятся:

• обморочные состояния и состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания, — для рефлекторного возбуждения дыхательного центра;
• обработка кожи рук как антисептическое средство в бытовых и полевых условиях;
• отпугивание насекомых (в частности, комаров и мошек) при нанесении на открытые участки кожи;
• нейтрализация кислотных загрязнений на коже при оказании первой помощи;
• устранение неприятного запаха пота при обработке кожи.

В медицинской практике вдыхание паров применяется кратковременно: ватный тампон или марлевую салфетку, смоченную раствором, подносят к носу пострадавшего на несколько секунд.

¶Способ применения и дозы

При обмороке небольшое количество раствора наносят на ватный тампон и осторожно подносят к носовым отверстиям на 1–2 секунды. Повторять процедуру часто не рекомендуется во избежание рефлекторной остановки дыхания и ожога слизистой.

Для дезинфекции кожи рук раствор наносят на ладони и растирают до испарения; при этом не следует наносить его на повреждённую кожу и слизистые оболочки. При укусах насекомых раствор наносят точечно на места укусов.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не применяется при повышенной индивидуальной чувствительности к аммиаку, а также при наличии повреждений и воспалительных заболеваний кожи в месте нанесения. Не допускается попадание раствора в глаза, на слизистые оболочки и в открытые раны — это вызывает сильное раздражение и химический ожог.

При вдыхании паров в течение длительного времени возможны рефлекторная задержка дыхания, спазм голосовых связок и ожог слизистой верхних дыхательных путей. Поэтому средство не предназначено для продолжительной ингаляции.

¶Побочные эффекты

К возможным нежелательным реакциям относятся:

При попадании раствора в глаза их необходимо немедленно промыть большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью.

¶Передозировка и первая помощь

При выраженном отравлении парами аммиака наблюдаются кашель, слезотечение, боль в груди, нарушение дыхания. Пострадавшего следует вынести на свежий воздух, обеспечить покой и при необходимости провести симптоматическое лечение. При попадании концентрированного раствора на кожу или слизистые поражённый участок промывают водой в течение 10–15 минут.

¶Взаимодействие с другими средствами

Раствор аммиака несовместим с кислотами (происходит бурная реакция нейтрализации) и с окислителями. При одновременном применении с другими местными средствами возможно усиление раздражающего действия на кожу. Не рекомендуется сочетать обработку кожи аммиаком с нанесением жирных мазей непосредственно перед процедурой.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в плотно закрытой таре при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте, вдали от источников огня. Пары аммиака горючи и при определённых концентрациях образуют с воздухом взрывоопасные смеси, поэтому вблизи открытого огня препарат использовать нельзя. Отпускается из аптек без рецепта врача.

¶Значение и применение в быту

Раствор аммиака для наружного применения остаётся одним из наиболее доступных средств первой помощи при обмороках и широко используется в быту как антисептик и средство от укусов насекомых. В то же время из-за резкого запаха и раздражающего действия его применение требует осторожности и соблюдения инструкции. В промышленности и медицине аммиак применяется и в других формах — например, в составе нашатырно-анисовых капель и как сырьё для производства азотных удобрений.