Полидекса: режим дозирования при отите¶

Полидекса — комбинированный лекарственный препарат в форме ушных капель, применяемый в оториноларингологии при инфекционно-воспалительных заболеваниях наружного и среднего уха. Выпускается французской фармацевтической компанией в виде раствора для местного применения. Препарат сочетает антибактериальный, противовоспалительный и противоаллергический компоненты, что обеспечивает комплексное воздействие на воспалительный процесс в ухе.

Название «Полидекса» часто используется как обобщающее для двух лекарственных форм: собственно ушных капель и назального спрея. Вопрос о том, сколько раз капать препарат, относится прежде всего к ушной форме, поскольку именно она применяется по строгой схеме дозирования.

¶Состав и действующие вещества

Ушные капли Полидекса содержат три активных компонента:

• Неомицин — антибиотик из группы аминогликозидов, активный в отношении широкого спектра грамположительных и грамположительных бактерий.
• Полимиксин B — антибиотик полипептидной природы, действующий преимущественно на грамотрицательную флору, включая синегнойную палочку.
• Дексаметазон — синтетический глюкокортикостероид, обладающий выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Такое сочетание позволяет одновременно подавлять бактериальную инфекцию и уменьшать отёк, гиперемию и зуд в области наружного слухового прохода.

¶Показания к применению

Препарат назначают при:

• наружном отите бактериальной природы;
• остром и хроническом среднем отите (в том числе при наличии перфорации барабанной перепонки — с осторожностью и по назначению врача);
• воспалительных процессах после хирургических вмешательств на ухе;
• инфицированных травмах и ожогах наружного уха.

Решение о применении принимает врач; самостоятельное использование антибактериальных капель без осмотра ЛОР-врача не рекомендуется.

¶Режим дозирования: сколько раз капать

Стандартная схема применения ушных капель Полидекса для взрослых и детей старше определённого возраста выглядит следующим образом:

Таким образом, типовой ответ на вопрос «сколько раз капать» — два раза в сутки, обычно утром и вечером. Препарат закапывают в наружный слуховой проход поражённого уха, после чего рекомендуется сохранять положение головы наклонённым в противоположную сторону в течение нескольких минут, чтобы раствор распределился по слуховому проходу.

Перед применением флакон следует согреть в руке — холодный раствор может вызвать неприятные ощущения и головокружение. При закапывании у детей процедуру проводят с осторожностью, фиксируя голову ребёнка.

¶Особенности применения

Точную дозу и кратность определяет врач с учётом возраста, массы тела, тяжести воспаления и состояния барабанной перепонки. При перфорации перепонки применение аминогликозидов местно связано с риском ототоксического действия, поэтому самолечение недопустимо.

Курс лечения обычно не превышает 7–10 дней. Более длительное применение повышает риск развития резистентности микрофлоры и побочных эффектов. Если симптомы сохраняются дольше указанного срока, требуется повторная консультация специалиста.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к компонентам, особенно к аминогликозидам;
• вирусных и грибковых поражениях уха;
• перфорации барабанной перепонки (в ряде случаев — относительное противопоказание).

Возможные нежелательные реакции: местное раздражение, жжение, зуд, покраснение кожи слухового прохода, редко — аллергические реакции. При появлении выраженных побочных эффектов применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Аналоги и сравнение

Существуют аналоги комбинированных ушных капель с иным составом, например препараты на основе рифамицина или фторхинолонов. Выбор конкретного средства зависит от возбудителя и клинической картины. Полидекса не заменяет системную антибактериальную терапию при тяжёлых формах отита, когда требуется приём антибиотиков внутрь.

¶Меры предосторожности

Перед первым применением следует убедиться в целостности барабанной перепонки — это определяет врач при отоскопии. Нельзя использовать препарат с истёкшим сроком годности, а также одновременно с другими ушными каплями без согласования. Хранят флакон при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

Применение Полидексы при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск.