Педиатрия — область медицины о детях¶

Педиатрия — область медицины, изучающая здоровье ребёнка, закономерности его роста и развития, а также диагностику, лечение и профилактику детских заболеваний. Как клиническая дисциплина педиатрия охватывает период от рождения (включая неонатологию — ведение новорождённых) до окончания подросткового возраста, обычно до 17–18 лет. Ключевое отличие педиатрии от «взрослой» медицины — учёт анатомо-физиологических особенностей растущего организма и постоянная переоценка нормы по мере взросления пациента.

¶История

Отдельные сведения об уходе за детьми и лечении детских болезней встречаются в трудах Гиппократа, Галена, Авиценны и в средневековых руководствах по родовспоможению. Как самостоятельная дисциплина педиатрия оформилась во второй половине XIX века. В 1865 году в Париже открылась первая в мире детская больница с систематическим преподаванием, а в России первая детская больница была основана в 1834 году в Петербурге (Николаевская). Значительный вклад внесли российские врачи Н. Ф. Филатов и Н. П. Гундобин, а также австрийский педиатр Теодор Эшерних, описавший клинику детских инфекций.

¶Разделы

Педиатрия неоднородна и делится по возрасту и профилю:

• Неонатология — заболевания и выхаживание новорождённых, особенно недоношенных.
• Общая педиатрия — наблюдение здорового ребёнка, вакцинация, питание, физическое и нервно-психическое развитие.
• Детские специальности — детская кардиология, пульмонология, гастроэнтерология, нефрология, эндокринология, неврология, онкология и другие.
• Детская хирургия — врождённые пороки, травмы, хирургические заболевания раннего возраста.
• Социальная педиатрия — организация помощи, статистика детской смертности и заболеваемости.

¶Особенности детского организма

Ряд физиологических параметров у детей существенно отличается от взрослых и меняется с возрастом:

Высокая интенсивность обмена веществ, незрелость иммунной и ферментной систем, большая поверхность тела на единицу массы — всё это определяет быстрое течение болезней у детей и повышенную чувствительность к дозировкам лекарств.

¶Профилактика и вакцинация

Центральное место в педиатрии занимает профилактика: плановые осмотры, контроль массы и роста, рациональное вскармливание и календарь прививок. Массовая вакцинация против кори, полиомиелита, дифтерии, коклюша и других инфекций стала главной причиной резкого снижения детской смертности в XX веке. В России действует национальный календарь профилактических прививок, определяющий сроки введения вакцин с рождения.

¶Значение

Педиатрия直接影响 демографические показатели: младенческая смертность считается одним из ключевых индикаторов качества системы здравоохранения страны. Развитие педиатрии, антибиотиков, вакцин и методов выхаживания недоношенных привело к тому, что в развитых странах младенческая смертность снизилась с сотен на тысячу рождений в начале XX века до единиц в наши дни. Педиатрические исследования формируют базу для возрастной фармакологии, поскольку дозировки и безопасность препаратов для детей требуют отдельных испытаний.