Нутрикомп Дринк — лечебное питание¶

Нутрикомп Дринк — серия специализированных пищевых продуктов для энтерального (зондового и сиппингового) питания, выпускаемая немецкой компанией B. Braun Melsungen AG. Продукт относится к классу сбалансированных питательных смесей промышленного производства, предназначенных для частичного или полного замещения обычного рациона у пациентов, которые не могут или не должны получать достаточное количество питательных веществ с обычной пищей.

¶Общая характеристика

Нутрикомп Дринк представляет собой готовый к употреблению жидкий продукт, расфасованный в бутылочки объёмом 200 мл. Смесь имеет сбалансированный состав по белкам, жирам, углеводам, витаминам, минеральным веществам и микроэлементам. Продукт позиционируется как «сиппинг» (от англ. sipping — «потягивание») — то есть предназначен для питья небольшими порциями через трубочку или из стакана, в отличие от смесей, вводимых через зонд.

Энергетическая ценность одной бутылочки составляет, как правило, около 200 ккал (1 ккал/мл), что соответствует примерно 1,0 ккал на 1 мл продукта. Осмолярность и калорийность подобраны таким образом, чтобы снизить риск желудочно-кишечного дискомфорта при длительном приёме.

¶Состав и разновидности

Серия включает несколько модификаций, различающихся по назначению и составу:

• Нутрикомп Дринк (стандартный) — базовая изокалорийная смесь для пациентов с нормальными потребностями в нутриентах.
• Нутрикомп Дринк Пептисорб — содержит белки в виде пептидов (частично гидролизованного белка), что облегчает их всасывание при нарушенном пищеварении.
• Нутрикомп Дринк Диабет — смесь с изменённым углеводным профилем (пониженное содержание легкоусвояемых сахаров, повышенная доля жиров), предназначенная для пациентов с нарушениями углеводного обмена.
• Нутрикомп Дринк Энергия — высококалорийный вариант (около 1,5 ккал/мл) для пациентов с повышенными энергозатратами или нуждающихся в ограничении объёма жидкости.
• Нутрикомп Дринк Файбер — обогащён пищевыми волокнами для поддержания функции кишечника.

В состав входят молочный и соевый белок, растительные жиры, мальтодекстрин, витаминный и минеральный комплексы. Продукт не содержит лактозы (или содержит её следовые количества), глютена и холестерина. Выпускается в различных вкусах — нейтральном, ванильном, шоколадном, клубничном, банановом, лесном орехе и других.

¶Показания к применению

Нутрикомп Дринк применяется в клинической практике при состояниях, сопровождающихся недостаточным поступлением или усвоением пищи:

• белково-энергетическая недостаточность и риск её развития;
• послеоперационный период, восстановление после травм и ожогов;
• онкологические заболевания и последствия противоопухолевой терапии;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушения глотания (дисфагия) при условии сохранной функции пищевода;
• анорексия, в том числе у пожилых пациентов (гериатрическая нутритивная поддержка);
• предоперационная подготовка и послеоперационная реабилитация;
• недостаточное питание при психических расстройствах.

Продукт может использоваться как единственный источник питания (полное энтеральное питание) или как дополнение к обычному рациону (частичное питание).

¶Способ применения

Смесь употребляется в охлаждённом или комнатной температуры виде. Перед употреблением бутылочку взбалтывают. При сиппинговом приёме продукт пьют медленно, небольшими глотками, в течение 20–30 минут. При зондовом введении смесь заливается в систему для энтерального питания. Суточная доза определяется врачом или диетологом в зависимости от потребностей пациента и обычно составляет от 1 до 5–6 бутылочек.

¶Производитель и регулирование

Нутрикомп Дринк производится компанией B. Braun Melsungen AG — одним из крупнейших мировых производителей медицинской продукции, основанным в 1839 году в городе Мельзунген (Германия). Продукт зарегистрирован как специализированное пищевое изделие (в терминологии ряда стран — «food for special medical purposes», FSMP). В России смеси серии Нутрикомп зарегистрированы как специализированные пищевые продукты диетического лечебного и профилактического питания и применяются в медицинских учреждениях.

¶Место в системе энтерального питания

Энтеральное питание занимает промежуточное положение между обычным пероральным приёмом пищи и парентеральным (внутривенным) питанием. Сиппинговые смеси, к которым относится Нутрикомп Дринк, позволяют поддерживать нутритивный статус у пациентов, способных глотать, но не имеющих возможности получать достаточный объём обычной еды. По сравнению с зондовым введением, сиппинг физиологичнее и лучше переносится, однако требует сохранного сознания и глотательного рефлекса.

¶Ограничения и предостережения

Нутрикомп Дринк не предназначен для парентерального введения. Продукт не применяется при непереносимости отдельных компонентов, при тяжёлых формах нарушения всасывания, требующих полного парентерального питания, а также у детей без специальных указаний врача. Применение должно осуществляться под контролем медицинского персонала, поскольку неконтролируемое использование может привести к нарушению водно-электролитного баланса.

¶Аналоги и конкуренты

На рынке специализированного питания серии Нутрикомп Дринк конкурируют с продуктами других производителей: Nutridrink (компания Nutricia), Ensure (Abbott), Fresubin (Fresenius Kabi), Resource (Nestlé Health Science). Различия между ними касаются состава, калорийности, вкусовой палитры и ценовой политики.

¶Значение

Применение сиппинговых смесей, включая Нутрикомп Дринк, рассматривается в клинической нутрициологии как один из инструментов нутритивной поддержки, позволяющий снизить частоту осложнений, сократить сроки госпитализации и улучшить качество жизни пациентов с недостаточностью питания. Эффективность такого подхода подтверждается клиническими рекомендациями по энтеральному питанию, принятыми в ряде стран.