Настойка перца стручкового и её применение¶

Настойка перца стручкового — спиртовое извлечение из плодов растений рода Capsicum (чаще всего перца однолетнего, или стручкового), содержащее капсаициноиды — группу алкалоидов, обусловливающих жгучий вкус и раздражающее действие. Препарат выпускается в форме раствора для наружного применения и входит в перечень лекарственных средств, применяемых преимущественно местно. Основное действующее вещество — капсаицин — при нанесении на кожу вызывает расширение периферических сосудов, ощущение тепла и жжения, что лежит в основе большинства показаний к применению.

¶Состав и форма выпуска

Настойку готовят из зрелых плодов стручкового перца путём настаивания на этиловом спирте (обычно 60—90 %). Готовый препарат представляет собой прозрачную жидкость красно-оранжевого или жёлто-красного цвета с характерным жгучим вкусом и специфическим запахом. Содержание капсаицина невелико — именно поэтому препарат применяется наружно и в разведённом виде.

Помимо собственно настойки, в аптечной сети встречаются её производные формы: мази, кремы, пластыри с экстрактом перца, а также комбинированные препараты, где капсаицин сочетается с другими раздражающими или обезболивающими компонентами (камфорой, скипидаром, метилсалицилатом).

¶Механизм действия

Капсаицин избирательно воздействует на ванилоидные рецепторы TRPV1, расположенные в окончаниях чувствительных нервов кожи. Активация этих рецепторов первоначально вызывает ощущение жжения и тепла, а при длительном применении приводит к их десенситизации — снижению чувствительности нервных окончаний. Этот эффект объясняет как раздражающее, так и обезболивающее действие препарата.

Кроме того, местное раздражение рефлекторно усиливает кровоток в подлежащих тканях, что способствует рассасыванию воспалительных явлений и уменьшению отёков.

¶Основные направления применения

¶Наружное применение при болях в мышцах и суставах

Наиболее распространённое показание — симптоматическое облегчение боли при:

• миозитах, мышечных болях после физических нагрузок;
• радикулите, люмбаго, ишиасе;
• невралгиях, в том числе межрёберной;
• артралгиях, болях в суставах ревматического и неревматического происхождения;
• растяжениях и ушибах (вне острой фазы).

Препарат наносят на кожу в области проекции боли и растирают. Жжение и покраснение кожи считаются ожидаемой реакцией, а не признаком непереносимости.

¶Отвлекающее и согревающее средство

Настойка используется как местнораздражающее средство при простудных заболеваниях — для растираний грудной клетки и стоп. Отвлекающий эффект снижает субъективное восприятие боли и создаёт ощущение тепла.

¶Применение в народной медицине

В быту настойку нередко используют при обморожениях (вне периода отморожения), для стимуляции роста волос при облысении, при «простуде» кожи и как средство от комаров и других насекомых. Эти способы не имеют строгих клинических подтверждений и относятся к области традиционного применения.

¶Компонент комбинированных препаратов

Капсаицин входит в состав многих аптечных мазей и пластырей, предназначенных для длительного обезболивания при хронических болевых синдромах. В высоких концентрациях (пластыри с 8 % капсаицина) применяется в клинической практике для лечения постгерпетической невралгии и диабетической нейропатии — но уже под контролем врача.

¶Способы применения и дозировка

Настойку применяют только наружно. Обычно её наносят на поражённый участок 1—3 раза в сутки, слегка втирая. Для снижения интенсивности жжения препарат можно разбавить растительным маслом или вазелином. Курс лечения — от нескольких дней до 2—3 недель; длительное бесконтрольное применение не рекомендуется.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не применяют:

• при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• при повреждениях кожи (ранах, ожогах, гнойничковых поражениях) в месте нанесения;
• при острых воспалительных процессах в суставах в фазе обострения;
• в детском возрасте (обычно до 12 лет);
• при беременности и в период грудного введения (с осторожностью).

Следует избегать попадания настойки на слизистые оболочки глаз, рта, носа и половых органов — это вызывает сильное жжение и раздражение. После нанесения необходимо тщательно вымыть руки. При случайном попадании в глаза промывают их большим количеством воды.

При появлении выраженной аллергической реакции (сыпи, отёка, сильного жжения, не проходящего длительное время) применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Хранение

Настойку хранят в закрытой упаковке в защищённом от света месте при комнатной температуре, вдали от источников огня и от детей. Срок годности обычно составляет 2—3 года с даты изготовления.

¶Ограничения доказательной базы

Несмотря на широкое бытовое применение, клинические исследования эффективности настойки перца стручкового при многих состояниях ограничены. Наиболее убедительные данные касаются применения капсаицина в составе высококонцентрированных пластырей при нейропатической боли. При мышечно-суставных болях эффект в значительной степени субъективен и связан с отвлекающим действием. Это не отменяет практической ценности препарата как доступного симптоматического средства, но требует осторожности в оценке его лечебных возможностей.