Молочные зубы у детей и уход за ними¶

Молочные зубы — это первый комплект зубов у человека, который закладывается ещё во внутриутробном периоде и прорезывается в течение первых лет жизни. Они выполняют функцию временного жевательного аппарата, участвуют в формировании речи и челюстно-лицевого скелета, а также удерживают место для будущих постоянных зубов. Полный молочный прикус у ребёнка обычно насчитывает 20 зубов.

¶Сроки прорезывания

Прорезывание молочных зубов у большинства детей начинается в возрасте 5–8 месяцев и завершается к 2,5–3 годам. Сроки индивидуальны и зависят от наследственности, состояния здоровья и особенностей развития ребёнка. Отклонение на несколько месяцев в ту или иную сторону считается вариантом нормы.

Типичная последовательность появления зубов:

Существует ориентировочная формула: к возрасту в месяцах вычитают 4 — получают примерное число прорезавшихся зубов. Она приблизительна и не является диагностическим критерием.

¶Строение и особенности

Молочные зубы отличаются от постоянных меньшими размерами, более тонкой и светлой эмалью, широкими коронками и короткими корнями. Эмаль и дентин у них менее минерализованы, поэтому они сильнее подвержены кариесу. Корни молочных зубов со временем рассасываются, что обеспечивает естественную смену прикуса.

¶Признаки прорезывания

Прорезывание часто сопровождается местными и общими симптомами:

• повышенное слюноотделение;
• набухание и покраснение десны;
• беспокойство, нарушение сна;
• снижение аппетита;
• умеренное повышение температуры;
• желание грызть твёрдые предметы.

Высокая температура (выше 38,5 °C), понос, рвота и выраженная вялость не являются типичными признаками прорезывания и требуют обращения к врачу.

¶Уход за молочными зубами

Гигиену полости рта начинают ещё до появления первого зуба: дёсны протирают мягкой силиконовой щёткой или марлей, смоченной кипячёной водой. С момента прорезывания первого зуба используют детскую зубную щётку с мягкой щетиной.

Основные правила:

• чистить зубы дважды в день, движениями без сильного нажима;
• до 3 лет применять зубную пасту без фтора или с его минимальным содержанием, размером с рисовое зерно;
• с 3 лет — пасту с фтором в количестве размером с горошину;
• ограничивать сладкие напитки и продукты, особенно перед сном;
• не допускать длительного сосания бутылочки с подслащенным содержимым.

¶Кариес молочных зубов

Кариес временных зубов — распространённое явление. Его ранняя форма, «бутылочный кариес», поражает верхние резцы у детей, длительно получающих сладкое питьё из бутылочки. Разрушение молочных зубов опасно не только болью: инфекция может распространяться на зачатки постоянных зубов, вызывать пульпит и преждевременную потерю зуба. Раннее удаление приводит к смещению соседних зубов и нарушению прикуса.

Профилактика включает регулярную чистку, ограничение сахара, использование фторидных паст по возрасту и осмотр у детского стоматолога не реже одного раза в год.

¶Смена прикуса

Смена молочных зубов на постоянные начинается примерно в 6 лет и продолжается до 12–14 лет. Первыми выпадают центральные резцы. Зачатки постоянных зубов формируются задолго до этого, поэтому состояние молочного прикуса напрямую влияет на здоровье постоянного.

¶Помощь при дискомфорте

Для облегчения состояния при прорезывании применяют охлаждённые прорезыватели из безопасного материала, массаж дёсен чистым пальцем. Медикаментозные средства (гели с анестетиком, жаропонижающие) используют по назначению врача и строго по возрастным дозировкам.

¶Распространённые заблуждения

Среди родителей бытуют ошибочные представления:

• «молочные зубы лечить не нужно, они всё равно выпадут» — неверно, так как инфекция вредит постоянным зубам;
• «прорезывание всегда вызывает высокую температуру» — неверно, лихорадка чаще указывает на другое заболевание;
• «чем позже прорезались зубы, тем они крепче» — не имеет научного подтверждения.

¶Значение раннего ухода

Здоровье молочных зубов закладывает основу для правильного жевания, дикции и формирования постоянного прикуса. Раннее приучение ребёнка к гигиене полости рта снижает риск кариеса в дальнейшем и формирует устойчивую привычку заботиться о зубах на протяжении всей жизни.