Микролакс: инструкция по применению у взрослых¶

Микролакс — торговое наименование лекарственного препарата на основе цитрата натрия, применяемого в качестве микроклизмы для симптоматического лечения запоров. Выпускается в виде готовых к применению одноразовых пластиковых тюбиков с наконечником, содержащих 5 мл раствора. Относится к группе слабительных средств местного действия, не требует разведения и введения дополнительных приспособлений. Применяется у взрослых и детей с определённого возраста, преимущественно при запорах и для подготовки к диагностическим или хирургическим процедурам.

¶Состав и механизм действия

Действующим веществом препарата является цитрат натрия; вспомогательным компонентом выступает сорбитол (в некоторых формах — раствор сорбитола). Совокупность этих веществ обеспечивает осмотический и слабораздражающий эффект.

Механизм действия основан на нескольких процессах:

• раствор притягивает воду в просвет прямой кишки за счёт осмотического градиента;
• увеличение объёма жидкости размягчает плотные каловые массы;
• растяжение стенки кишки стимулирует рефлекторную перистальтику и позыв к дефекации.

Эффект развивается в течение 5–15 минут после введения. Препарат действует локально, в системный кровоток практически не всасывается, что отличает его от пероральных слабительных.

¶Показания к применению

У взрослых препарат применяется в следующих ситуациях:

• острый и хронический запор, в том числе при необходимости быстрого опорожнения;
• подготовка к эндоскопическим исследованиям (ректоскопия, колоноскопия) и к оперативным вмешательствам в области прямой кишки;
• состояния, при которых натуживание нежелательно (после операций, при геморрое, трещинах заднего прохода);
• необходимость опорожнения кишечника при постельном режиме.

¶Инструкция по применению у взрослых

Порядок использования одной микроклизмы:

1. Отломить или открутить защитный колпачок с наконечника тюбика.
2. Слегка сжать тюбик, чтобы выдавить каплю раствора на наконечник — это облегчает введение и снижает трение.
3. Принять удобное положение: лёжа на боку с подтянутыми к животу коленями либо стоя с наклоном вперёд.
4. Ввести наконечник в задний проход на всю длину, слегка надавливая.
5. Полностью сжать тюбик, выдавив всё содержимое.
6. Извлечь наконечник, не разжимая тюбик, чтобы избежать обратного засасывания раствора.
7. Сохранять положение до появления позыва, обычно в течение нескольких минут.

Дозировка для взрослых — одна микроклизма (5 мл) на одно применение. При необходимости процедуру можно повторить, однако регулярное использование без консультации врача не рекомендуется. Тюбик предназначен только для однократного применения.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не применяется в следующих случаях:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам;
• кишечная непроходимость или подозрение на неё;
• острые воспалительные и гнойные заболевания в области прямой кишки и анального канала;
• трещины заднего прохода в стадии обострения с выраженным болевым синдромом;
• некоторые состояния после операций на кишечнике (по назначению врача).

Не рекомендуется длительное и бесконтрольное применение: это может привести к привыканию и ослаблению естественного рефлекса дефекации. При отсутствии эффекта или появлении боли, крови или стойкого дискомфорта следует обратиться к врачу.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны:

• кратковременное жжение или зуд в области заднего прохода;
• дискомфорт при введении;
• в редких случаях — аллергические реакции местного характера.

Системные побочные эффекты маловероятны из-за минимального всасывания действующих веществ.

¶Особенности применения

Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно по назначению врача, поскольку системное воздействие минимально. У пожилых пациентов и у людей с сопутствующими заболеваниями решение о применении принимает медицинский работник.

Препарат не предназначен для лечения хронических запоров как единственное средство: при систематических нарушениях стула требуется выяснение причины и комплексная терапия, включающая диету, питьевой режим и при необходимости другие слабительные.

¶Условия хранения и отпуска

Хранить тюбики следует при температуре, указанной производителем на упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности ограничен; по его истечении применение недопустимо. В аптеках препарат отпускается без рецепта, однако перед первым использованием целесообразно ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

¶Место среди слабительных средств

Микроклизмы с цитратом натрия занимают нишу средств быстрого местного действия. В отличие от пероральных осмотических и стимулирующих слабительных, они действуют в течение минут, а не часов, и не требуют прохождения через пищеварительный тракт. По сравнению с классическими очистительными клизмами объёмом 1–2 литра они удобнее, гигиеничнее и дозируются точно. Это делает их удобными для эпизодического применения и подготовки к процедурам, но не заменяет лечения причин запора.