Мазь от ожогов кожи¶

Мазь от ожогов — лекарственная форма для наружного применения, используемая при термических, химических, электрических и солнечных повреждениях кожи. Такие средства наносят на очищенную поверхность раны или на асептическую повязку; их задача — обезболить, предотвратить инфицирование, ускорить заживление и снизить риск рубцевания. Выбор конкретного препарата определяется глубиной и площадью ожога, стадией заживления и наличием осложнений, поэтому при серьёзных повреждениях назначение делает врач.

¶Классификация ожогов

Степень повреждения напрямую влияет на то, какое средство уместно.

Мази и гели применяют преимущественно при I и поверхностных II степенях. При глубоких ожогах самолечение недопустимо.

¶Основные группы препаратов

¶Антисептики и антибактериальные средства

Применяются для профилактики и лечения раневой инфекции. К распространённым действующим веществам относятся:

• Сульфадиазин серебра — крем или мазь с широким спектром действия, стандарт при ожогах II–III степени в стационаре.
• Дермазин — препарат на основе сульфадиазина серебра.
• Левомеколь — комбинированное средство (левомицетин и метилурацил), сочетает антибактериальный и заживляющий эффект.
• Мирамистин, хлоргексидин — антисептики для обработки поверхности перед нанесением мази.
• Банеоцин — порошок или мазь с бацитрацином и неомицином.

¶Регенерирующие и заживляющие

Стимулируют восстановление эпителия на стадии заживления:

• Пантенол (декспантенол) — превращается в коже в пантотеновую кислоту, ускоряет регенерацию; выпускается в виде мази, крема, спрея.
• Солкосерил — депротеинизированный гемодиализат крови телят, улучшает трофику тканей.
• Актовегин — близкий по составу препарат.
• Метилурацил — стимулятор регенерации.

¶Обезболивающие и охлаждающие

Гели с анестетиками (например, с лидокаином) снижают боль. Сразу после травмы применяют охлаждение проточной водой, а не жирные мази.

¶Средства против рубцов

После заживления используют гели и мази с аллантоином, силиконовые гели, контрактубекс для рассасывания и размягчения формирующихся рубцов.

¶Что нельзя наносить

Ряд народных и бытовых средств при ожогах вреден:

• масло, жир, сметана, кефир — создают плёнку, мешают теплоотдаче и инфицируют рану;
• спирт и спиртовые растворы — усиливают повреждение;
• зубная паста, марганцовка в высокой концентрации;
• присыпки на свежую рану.

Не следует самостоятельно вскрывать пузыри.

¶Правила применения

1. Прекратить действие повреждающего фактора, охладить участок прохладной водой 10–20 минут.
2. Оценить степень и площадь ожога.
3. Обработать края антисептиком, не смазывая саму рану спиртом.
4. Нанести мазь тонким слоем или пропитать стерильную салфетку.
5. Наложить асептическую повязку, менять её по назначению врача.

При ожогах площадью более 1 % (примерно ладонь пострадавшего) у детей и более 5–10 % у взрослых, при ожогах лица, кистей, промежности, а также при признаках инфицирования необходима медицинская помощь.

¶Особенности у детей и при беременности

Кожа детей тоньше, ожоги развиваются быстрее и глубже. Применяют преимущественно декспантенол и препараты, разрешённые по возрасту. Сульфадиазин серебра противопоказан новорождённым и при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. При беременности выбор средства согласовывают с врачом.

¶Когда обращаться к врачу

Показания к профессиональной помощи: ожоги III–IV степени, большая площадь, химические и электрические повреждения, ожоги дыхательных путей, нарастание отёка, гнойное отделяемое, повышение температуры, отсутствие заживления в течение нескольких дней.