Масляный раствор хлорофиллипта для полоскания горла¶

Хлорофиллипт — антисептический препарат растительного происхождения, действующим веществом которого является смесь хлорофиллов, извлекаемых из листьев эвкалипта. Выпускается в нескольких лекарственных формах: спиртовой раствор (1 %), масляный раствор (2 %), а также спрей и таблетки для рассасывания. Вопрос о том, допустимо ли применять масляную форму для полоскания горла, имеет однозначный ответ с точки зрения инструкции: масляный раствор для полоскания не предназначен — для этих целей используется спиртовой раствор, разведённый водой.

¶Формы выпуска и их назначение

Различие между формами хлорофиллипта принципиально, поскольку от него зависит способ применения.

Согласно инструкции производителя, спиртовой раствор перед полосканием разводят: одну столовую ложку препарата на 200 мл воды (примерно 1 чайная ложка на стакан). Масляный раствор применяют наружно — им смазывают поражённые участки слизистой или кожи, вводят в полости при гнойных процессах, используют при лечении эрозий шейки матки, трофических язв, ожогов.

¶Почему масляной формой не полощут горло

Причин несколько, и они носят как фармакологический, так и практический характер.

¶Отсутствие показания в инструкции

Полоскание горла подразумевает интенсивное орошение слизистой значительным объёмом жидкости с последующим выплёвыванием. Масляный раствор для этого не предназначен: в инструкции такой способ применения не указан. Использование препарата вне утверждённых показаний является применением «off-label» и требует решения врача.

¶Физические свойства масла

Масляная основа не смешивается с водой и не образует с ней однородной эмульсии без специальных эмульгаторов. При попытке развести масляный хлорофиллипт в воде образуется неоднородная смесь, которая распределяется по слизистой неравномерно. Кроме того, масляная плёнка обволакивает слизистую, что может снижать эффективность других лекарств, применяемых одновременно.

¶Риск аспирации

При полоскании горла часть раствора неизбежно попадает в дыхательные пути. Масляные растворы при аспирации способны вызывать так называемую липоидную пневмонию — воспалительную реакцию лёгких на жировые частицы. Этот риск считается существенным, поэтому масляные формы для полосканий и ингаляций через небулайзер не применяют.

¶Неприятные ощущения

Масляный раствор имеет выраженный горьковато-вяжущий вкус и специфический запах, при попадании на корень языка может провоцировать тошноту и рвотный рефлекс, что затрудняет процедуру.

¶Действующее вещество и его свойства

Хлорофиллипт представляет собой смесь хлорофиллов A и B, получаемых из листьев эвкалипта. Обладает антибактериальной активностью преимущественно в отношении грамположительных бактерий, включая стафилококки, в том числе устойчивые к некоторым антибиотикам штаммы. Отмечается также противовоспалительное и некоторое противогрибковое действие. Препарат не является антибиотиком в строгом смысле и применяется как местное антисептическое средство.

Важно понимать, что хлорофиллипт действует преимущественно местно. Он не всасывается в системный кровоток в значимых количествах и не заменяет системную антибактериальную терапию при тяжёлых инфекциях.

¶Спиртовой раствор: правила полоскания

Если врач рекомендовал полоскание, используется именно спиртовая форма.

• Разовая доза для взрослых — 1 столовая ложка 1 % раствора на 200 мл тёплой кипячёной воды.
• Процедуру проводят 3–4 раза в день, обычно в течение 3–5 дней.
• Раствор готовят непосредственно перед применением, хранить разведённую жидкость не следует.
• При появлении жжения, сухости или отёка слизистой полоскание прекращают.

Для детей дозировка и сама возможность применения определяются врачом; спиртовые растворы детям раннего возраста обычно не назначают.

¶Побочные эффекты и противопоказания

К возможным нежелательным реакциям относятся аллергические проявления (сыпь, зуд, отёк), жжение и сухость слизистой, тошнота. Противопоказания включают индивидуальную непереносимость компонентов и повышенную чувствительность к хлорофиллу. При беременности и в период грудного вскармливания препарат применяют с осторожностью, по назначению врача.

Отдельно следует учитывать, что спиртовой раствор при полоскании может вызывать сухость и раздражение слизистой, особенно при длительном использовании, поэтому превышать рекомендованный курс не следует.

¶Распространённые заблуждения

В быту встречается мнение, что масляный хлорофиллипт «мягче» и потому безопаснее для горла. Это неверно: масляная форма предназначена для нанесения на ограниченные участки, а не для орошения глотки. Также ошибочно полагать, что препарат заменяет антибиотики при ангине: при стрептококковом тонзиллите необходима системная терапия, назначенная врачом, а местные средства играют лишь вспомогательную роль.

Ещё одно заблуждение — возможность использовать масляный раствор для ингаляций через небулайзер. Масла не предназначены для распыления в дыхательных путях: они повреждают мембраны небулайзера и опасны для лёгких.

¶Когда следует обратиться к врачу

Полоскание горла — симптоматическая мера. Если боль в горле сопровождается высокой температурой, гнойным налётом на миндалинах, затруднением глотания или дыхания, увеличением лимфоузлов, необходимо обратиться за медицинской помощью. Самолечение местными антисептиками при бактериальной ангине может привести к осложнениям, включая ревматические поражения сердца и почек.

Таким образом, масляный хлорофиллипт для полоскания горла не применяется: для этой процедуры предусмотрена спиртовая форма, разведённая водой в указанной пропорции. Масляный раствор используют местно, по другим показаниям, и его попадание в дыхательные пути нежелательно.