Криофарма: препарат и его применение¶

Криофарма — торговое наименование лекарственного препарата, действующим веществом которого является бовгиалуронидаза азоксимер (в международной практике — бовгиалуронидаза азоксимер, торговая марка «Криофарма»). Препарат относится к группе ферментных средств с гиалуронидазной активностью и применяется преимущественно в косметологии и дерматологии для коррекции рубцов, шрамов и некоторых фиброзных изменений кожи. Выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций.

¶Общие сведения

Бовгиалуронидаза азоксимер представляет собой высокомолекулярный комплекс, в котором фермент гиалуронидаза ковалентно связан с водорастворимым полимером — азоксимером. Такая модификация увеличивает устойчивость фермента к действию ингибиторов и повышает продолжительность его действия в тканях. Гиалуронидаза катализирует расщепление гиалуроновой кислоты — одного из основных компонентов межклеточного матрикса соединительной ткани.

Препарат зарегистрирован в Российской Федерации и ряде стран постсоветского пространства. Он отпускается по рецепту врача, поскольку предназначен для инъекционного введения и требует медицинского контроля.

¶Механизм действия

Гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость и упругость межклеточного вещества, участвует в процессах заживления и формирования соединительной ткани. При избыточном разрастании фиброзной ткани формируются рубцы, келоиды и контрактуры. Введение гиалуронидазы способствует деполимеризации гиалуроновой кислоты, что повышает проницаемость тканей, улучшает микроциркуляцию и размягчает уплотнения.

Модифицированная форма (азоксимер) действует пролонгированно: фермент медленнее выводится и дольше сохраняет активность в очаге введения. Это отличает препарат от классических гиалуронидаз, применяемых в виде коротких курсов.

¶Показания к применению

К основным показаниям относят:

• лечение и профилактика гипертрофических и келоидных рубцов;
• коррекция рубцовых изменений после операций и травм;
• лечение фиброзных изменений кожи;
• в составе комплексной терапии контрактур и спаечных процессов (по назначению врача);
• косметологические процедуры по коррекции рубцов и уплотнений.

Назначение и схема введения определяются врачом с учётом характера рубца, его давности и локализации.

¶Форма выпуска и условия хранения

Препарат выпускается в виде лиофилизированного порошка во флаконах, к которым прилагается растворитель. Перед применением содержимое флакона растворяют непосредственно перед инъекцией. Готовый раствор не подлежит длительному хранению.

Лиофилизат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной в инструкции (как правило, в холодильнике). Условия транспортировки и хранения должны соблюдаться, поскольку ферментные препараты чувствительны к температурным колебаниям.

¶Приобретение в аптеках Москвы

Вопрос о наличии препарата в аптечной сети Москвы связан с несколькими обстоятельствами. «Криофарма» относится к рецептурным лекарственным средствам, поэтому её реализация в аптеках осуществляется при предъявлении рецепта. Наличие конкретного препарата в той или иной аптеке зависит от логистики поставщика, спроса и складских запасов и может меняться.

Проверить наличие удобнее всего через официальные сервисы аптечных сетей и агрегаторы поиска лекарств, которые отражают актуальные остатки по конкретным адресам. Информация о ценах и наличии в таких сервисах обновляется с разной периодичностью, поэтому перед визитом в аптеку данные рекомендуется уточнять по телефону.

Следует учитывать, что препараты этой группы нередко отпускаются под заказ: аптека принимает рецепт и доставляет средство со склада в течение одного-нескольких дней. Кроме того, часть инъекционных препаратов для косметологических процедур реализуется не через розничные аптеки, а через специализированные дистрибьюторские каналы, обслуживающие клиники и медицинские центры.

¶Правовые и медицинские аспекты

Самостоятельное приобретение и тем более введение инъекционных ферментных препаратов без назначения врача недопустимо. Гиалуронидаза может вызывать побочные реакции, включая местные воспалительные явления и аллергические ответы. Существуют противопоказания: острые инфекционные процессы, злокачественные новообразования в зоне предполагаемого введения, беременность и период лактации, индивидуальная непереносимость компонентов.

Применение препарата должно проводиться в условиях медицинского учреждения специалистом, имеющим соответствующую квалификацию. Это касается как дерматологических, так и косметологических процедур.

¶Место в группе ферментных препаратов

«Криофарма» относится к немногочисленной группе пролонгированных гиалуронидазных средств. Помимо неё, в клинической практике применяются другие препараты гиалуронидазы, в том числе для рассасывания рубцов, при спаечной болезни и для повышения биодоступности некоторых лекарств. Отличительная особенность азоксимерной формы — сочетание ферментной активности с длительным действием, что позволяет сокращать частоту введений.

Выбор конкретного препарата, дозировки и курса остаётся прерогативой лечащего врача, который оценивает соотношение ожидаемой пользы и рисков для каждого пациента.