Капсульный ингалятор: устройство и правила использования¶

Капсульный ингалятор — это устройство для доставки лекарственного препарата в дыхательные пути, в котором доза порошка или раствора содержится в индивидуальной капсуле, прокалываемой или вскрываемой механизмом прибора непосредственно перед вдохом. Относится к классу ингаляторов сухого порошка (DPI) либо капсульных небулайзерных систем и применяется преимущественно для лечения бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни лёгких и ряда инфекционных заболеваний дыхательных путей.

¶Принцип действия

Основой служит капсула из желатина или гипромеллозы, заполненная микронизированным порошком. При приведении устройства в рабочее состояние капсула прокалывается одной или двумя иглами, после чего поток воздуха, создаваемый вдохом пациента, выносит порошок через мундштук в дыхательные пути. Ключевое условие эффективности — достаточная сила и глубина вдоха: слабый вдох не создаёт нужной турбулентности и большая часть дозы оседает в полости рта и глотки.

¶Устройство

Типичный капсульный ингалятор включает:

• корпус с камерой для капсулы;
• пробойный механизм (кнопки или рычаги с иглами);
• мундштук для захвата губами;
• камеру завихрения, где порошок диспергируется в аэрозоль;
• счётчик или индикатор числа оставшихся капсул (в части моделей).

Некоторые модели оснащены защитой от повторного прокола и прозрачным окошком для контроля положения капсулы.

¶Правила использования

Порядок действий обычно следующий:

1. Извлечь капсулу из блистера непосредственно перед приёмом — она гигроскопична и разрушается от влаги.
2. Поместить капсулу в камеру и закрыть устройство до щелчка.
3. Нажать кнопки прокола (или повернуть рычаг) один раз.
4. Выдохнуть полностью, не направляя воздух в прибор.
5. Плотно обхватить мундштук губами и сделать быстрый, глубокий вдох.
6. Задержать дыхание на несколько секунд, затем выдохнуть.
7. Открыть камеру и проверить, опустошена ли капсула; при остатке порошка повторить вдох.

После применения мундштук протирают сухой салфеткой; мыть корпус водой, как правило, нельзя — это нарушает работу механизма и способствует слипанию порошка.

¶Показания и ограничения

Капсульные ингаляторы применяются при бронхиальной астме, ХОБЛ, муковисцидозе, а также для введения некоторых антибиотиков и противовирусных средств. Основные ограничения:

• требуют координированного и достаточно сильного вдоха — не подходят детям младшего возраста и пациентам с тяжёлой дыхательной недостаточностью;
• капсулы чувствительны к температуре и влажности;
• часть препарата остаётся в капсуле и камере, поэтому доставляемая доза меньше номинальной.

¶Сравнение с другими типами ингаляторов

¶Хранение и безопасность

Капсулы хранят в закрытой упаковке при комнатной температуре, вдали от нагрева и сырости. Устройство закрепляют за конкретным пациентом и периодически очищают согласно инструкции производителя. При появлении признаков засорения или поломки пробойного механизма прибор заменяют.