Капли для удаления ушных пробок¶

Капли для удаления пробок в ушах — лекарственные средства и вспомогательные растворы, предназначенные для размягчения и облегчения выведения серных пробок из наружного слухового прохода. Применяются как в домашних условиях, так и в медицинских учреждениях перед процедурой промывания уха. Основу большинства таких средств составляют вещества, растворяющие или размягчающие ушную серу.

¶Состав и механизм действия

Ушная сера (церумен) — это естественный секрет, вырабатываемый серными железами наружного слухового прохода. Она состоит из кератина, секрета сальных желёз, слущенного эпителия, жиров и минеральных веществ. В норме сера выводится самостоятельно при жевании и движениях нижней челюсти. Пробка образуется при избыточной секреции, узком или извитом слуховом проходе, неправильной гигиене (например, использовании ватных палочек, которые проталкивают серу вглубь).

Капли действуют одним из двух способов:

• Размягчение — растворы на масляной или водной основе увлажняют и разрыхляют плотную массу, после чего она выходит сама или легко удаляется.
• Растворение — активные компоненты (например, карбамида пероксид, гидрокарбонат натрия) химически разрушают связи между компонентами пробки.

¶Основные виды средств

¶Показания и применение

Капли применяют при confirmed серной пробке, симптомами которой являются:

• снижение слуха на одном или обоих ушах;
• ощущение заложенности, шум в ухе;
• аутофония (резонанс собственного голоса);
• головокружение, редко — боль.

Процедура закапывания обычно проводится в положении лёжа на боку, противоположном обрабатываемому уху. В слуховой проход вводят несколько капель, после чего рекомендуется оставаться в таком положении 10–15 минут. Курс может длиться от 3 до 7 дней. После размягчения пробки часто требуется промывание уха раствором фурацилина или физиологическим раствором у врача.

¶Ограничения и меры предосторожности

Капли не следует применять самостоятельно в следующих случаях:

• перфорация (повреждение) барабанной перепонки;
• острый или хронический отит;
• наличие дренажных трубок в ухе;
• подозрение на инородное тело;
• аллергия на компоненты средства.

Использование ватных палочек для удаления пробки не рекомендуется: они способствуют дальнейшему уплотнению серы и могут травмировать слуховой проход. При отсутствии эффекта от капель в течение нескольких дней, появлении боли, выделений или ухудшении слуха необходимо обратиться к оториноларингологу.

¶Профессиональное удаление

В медицинских условиях применяются:

• Промывание — струёй тёплой воды или раствора под давлением (метод Проетца);
• Аспирация — удаление пробки электроотсосом;
• Инструментальное извлечение — специальными крючками под контролем зрения;
• Микроотсос — при плотных или пристеночных пробках.

Капли в этих случаях играют подготовительную роль: они размягчают пробку, облегчая и делая менее травматичной последующую манипуляцию.

¶Профилактика

Для предотвращения образования пробок рекомендуется:

• не использовать ватные палочки для чистки слухового прохода;
• промывать уши только по назначению врача;
• при склонности к образованию пробок — периодически применять профилактические капли по рекомендации специалиста;
• избегать попадания воды в уши при купании в загрязнённых водоёмах.

¶Доступность и регулирование

В России средства для размягчения ушных пробок представлены как безрецептурные препараты и изделия медицинского назначения. Часть из них зарегистрирована как лекарственные средства, часть — как косметические или гигиенические. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией и при наличии сомнений проконсультироваться с врачом.