Кандид — противогрибковый препарат¶

Кандид — торговое наименование лекарственных средств на основе клотримазола, противогрибкового препарата из группы производных имидазола. Выпускается в нескольких лекарственных формах: раствор для наружного применения, крем, мазь, вагинальные таблетки и гель. Применяется для лечения грибковых инфекций кожи, слизистых оболочек и ногтей, вызванных чувствительными к клотримазолу возбудителями.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активное вещество препарата — клотримазол, синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия. Его механизм основан на нарушении синтеза эргостерола — компонента клеточной мембраны грибковой клетки. В результате мембрана теряет целостность, содержимое клетки выходит наружу, и грибок погибает. Клотримазол действует на дерматофиты (возбудителей стригущего лишая и микоза стоп), дрожжеподобные грибы рода Candida, а также на некоторые плесневые грибы и возбудителя разноцветного лишая. В отношении бактерий препарат неактивен.

¶Формы выпуска

Раствор выпускается во флаконах по 15 и 20 мл, крем и мазь — в тубах по 20 г, вагинальные таблетки — в упаковках по 1, 3 или 6 штук в зависимости от дозировки.

¶Показания к применению

Препарат применяется при:

• микозах стоп и кистей, включая межпальцевые поражения;
• микозах гладкой кожи и складок;
• отрубевидном (разноцветном) лишае;
• кандидозе кожи и слизистых оболочек;
• вагинальном кандидозе (молочнице);
• баланопостите грибковой природы;
• грибковых поражениях ногтей (онихомикозе) — как часть комплексной терапии.

¶Способ применения

Способ применения зависит от формы выпуска и локализации поражения.

Наружные формы (крем, мазь, раствор). Наносят тонким слоем на поражённый участок и прилегающую здоровую кожу 2–3 раза в сутки. Продолжительность лечения обычно составляет от 2 до 4 недель. При микозе стоп рекомендуется продолжать применение ещё около двух недель после исчезновения симптомов, чтобы предотвратить рецидив.

Вагинальные таблетки. Вводят во влагалище как можно глубже, обычно однократно перед сном. Дозировка и длительность курса (от одного до шести дней) определяются врачом в зависимости от формы препарата и тяжести инфекции. При необходимости одновременно применяют крем наружно.

Раствор для ногтей. Наносят на поражённые ногти 1–2 раза в сутки; курс может длиться несколько месяцев до отрастания здорового ногтя.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости клотримазола или других компонентов, а также в первом триместре беременности при использовании вагинальных форм. С осторожностью применяют в период лактации.

Возможные побочные реакции при наружном применении: покраснение, жжение, зуд, отёк, шелушение в месте нанесения. При вагинальном введении возможны ощущение жжения, зуд, учащённое мочеиспускание, дискомфорт. Большинство реакций носят местный характер и проходят самостоятельно.

¶Особые указания

Препарат предназначен для наружного и местного применения. Не следует наносить его на область глаз. При отсутствии эффекта в течение нескольких недель необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза, поскольку грибковые поражения могут требовать системной терапии. Во время лечения вагинального кандидоза рекомендуется одновременное обследование полового партнёра. Беременным и кормящим женщинам применять препарат следует только по назначению врача.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света и недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 2–3 года в зависимости от формы. Отпускается из аптек без рецепта, однако постановка диагноза и выбор схемы лечения требуют консультации специалиста.

¶Аналоги и общие сведения

Клотримазол входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Помимо торгового наименования «Кандид», выпускается под другими названиями, а также в виде комбинированных средств с добавлением бетаметазона или других компонентов. Замену препарата аналогом следует согласовывать с врачом, поскольку разные формы имеют разную концентрацию и показания.