Как пользоваться шприц-ручкой для инсулина Росинсулин¶

Шприц-ручка для инсулина Росинсулин — это медицинское устройство для подкожного введения инсулина, представляющее собой комбинированную систему, состоящую из многоразовой ручки-дозатора и сменного картриджа с препаратом инсулина (растворимого или изофан-инсулина). Устройство применяется пациентами с сахарным диабетом для самостоятельного введения гормона и относится к классу инъекционных средств доставки лекарств. Росинсулин выпускается в форме картриджей, которые устанавливаются в совместимые шприц-ручки, и требует соблюдения определённой последовательности действий при подготовке и выполнении инъекции.

¶Общее описание и комплектация

Росинсулин — торговое наименование инсулина российского производства. Препарат выпускается в картриджах объёмом 3 мл с концентрацией 100 МЕ/мл. Картридж предназначен для использования в многоразовых шприц-ручках, совместимых с данной системой (например, шприц-ручка Росинсулин Р или аналогичные устройства с соответствующим типом картриджа).

В стандартный набор входят:

• многоразовая шприц-ручка с дозатором;
• сменный картридж с инсулином;
• съёмная игла (стерильная, одноразовая);
• колпачок для защиты иглы и защитный колпачок ручки.

Дозировка устанавливается поворотом селектора дозы; шаг дозирования обычно составляет 1 МЕ. Максимальная разовая доза зависит от модели устройства.

¶Подготовка к инъекции

Перед первым использованием новой ручки или после замены картриджа проводится проверка системы. Порядок действий:

1. Вымыть руки с мылом.
2. Снять колпачок с ручки.
3. Проверить картридж: раствор должен быть прозрачным и бесцветным (для растворимого инсулина) либо равномерно мутным (для изофан-инсулина). Наличие хлопьев, изменение цвета или помутнение растворимого инсулина — признак непригодности препарата.
4. Протереть резиновую мембрану картриджа спиртовой салфеткой.
5. Установить новую иглу, плотно навинтив её на резьбу ручки.
6. Снять наружный колпачок иглы, затем внутренний защитный колпачок.

Проверка проходимости иглы (так называемая «проба на поток») выполняется до каждой инъекции: на селекторе выставляется минимальная доза (обычно 2 МЕ), ручка располагается иглой вверх, и производится нажатие на кнопку введения. Если из иглы появляется струя инсулина, система готова к работе. Отсутствие капли указывает на засорение или неплотное крепление иглы.

¶Техника выполнения инъекции

Инъекция выполняется в подкожную жировую клетчатку. Наиболее распространённые места введения:

• передняя поверхность живота (наиболее быстрое всасывание);
• наружная поверхность бедра;
• верхняя часть ягодиц;
• задняя поверхность плеча.

Места введения рекомендуется чередовать, чтобы избежать липодистрофии — уплотнений и атрофии подкожной клетчатки, которые нарушают всасывание инсулина. Расстояние между соседними точками должно составлять не менее 1–2 см.

Последовательность действий при инъекции:

1. Набрать назначенную врачом дозу, поворачивая селектор до появления нужного числа в окошке дозатора.
2. Обработать кожу спиртовой салфеткой и дать ей высохнуть.
3. Собрать кожу в складку двумя пальцами (при использовании коротких игл складка может не требоваться).
4. Ввести иглу под углом 45° или 90° в зависимости от толщины подкожного жирового слоя и длины иглы.
5. Нажать на кнопку введения до упора и удерживать её, не вынимая иглу, не менее 10 секунд — это обеспечивает полное поступление дозы.
6. Извлечь иглу, не меняя угла наклона, и прижать место инъекции сухой салфеткой, не массируя его.
7. Снять иглу и утилизировать её в специальный контейнер.

¶Замена картриджа и хранение

Картридж заменяется, когда поршень достигает конца или инсулин заканчивается. Для этого снимается игла, откручивается корпус ручки, извлекается пустой картридж, устанавливается новый, после чего система вновь проверяется «пробой на поток».

Условия хранения:

Ручку с установленным картриджем нельзя хранить в холодильнике и под прямыми солнечными лучами. Иглу после каждой инъекции снимают: оставленная игла нарушает герметичность и может привести к вытеканию раствора или попаданию воздуха.

¶Меры предосторожности

К основным рискам относятся гипогликемия (при передозировке или пропуске приёма пищи) и гипергликемия (при пропуске инъекции). Дозу корректирует только лечащий врач. Не следует использовать препарат с истёкшим сроком годности, при изменении внешнего вида раствора или повреждении картриджа. Использованные иглы подлежат утилизации как медицинские отходы; повторное применение игл недопустимо из-за риска инфицирования и деформации острия.

При появлении признаков гипогликемии (дрожь, потливость, слабость, спутанность сознания) необходимо принять быстроусваиваемые углеводы и обратиться за медицинской помощью при ухудшении состояния.