Ингаляции с физраствором: назначение и применение¶

Ингаляции с физраствором — метод введения в дыхательные пути лекарственных и увлажняющих средств, при котором в качестве основы или самостоятельного раствора используется 0,9 % раствор натрия хлорида (изотонический, или физиологический раствор). Процедура относится к физиотерапевтическим и симптоматическим методам лечения и применяется преимущественно при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Основные цели — увлажнение слизистой оболочки, разжижение и облегчение выведения мокроты, а также доставка лекарств непосредственно к очагу воспаления.

¶Что такое физиологический раствор

Физиологический раствор — это водный раствор натрия хлорида с концентрацией 0,9 %, осмотическое давление которого соответствует давлению плазмы крови. Благодаря этому при попадании на слизистые оболочки он не вызывает раздражения, не повреждает клетки и не нарушает их водно-солевой баланс.

Раствор выпускается в ампулах, флаконах, а также в виде стерильных небул (контейнеров для ингаляторов). Он не содержит активных лекарственных веществ, поэтому сам по себе не обладает противомикробным или противовоспалительным действием.

¶Для чего применяют ингаляции с физраствором

Ингаляции с физиологическим раствором решают несколько задач:

• Увлажнение слизистой. Сухой воздух, насморк, дыхание через рот и ряд заболеваний приводят к пересыханию слизистой оболочки носа, глотки и бронхов. Увлажнение облегчает дискомфорт, жжение и сухость.
• Разжижение мокроты. Раствор способствует размягчению вязкого секрета, что облегчает его отхождение при кашле.
• Очищение дыхательных путей. Процедура помогает удалить пыль, аллергены и корки, скопившиеся на слизистой.
• Основа для лекарств. Физраствор служит растворителем для бронхолитиков, муколитиков, антисептиков, гормональных и других препаратов при ингаляционном введении.
• Уменьшение раздражения. При использовании концентрированных лекарств физраствор снижает их раздражающее действие на слизистую.

Чаще всего процедуру назначают при острых респираторных вирусных инфекциях, рините, фарингите, ларингите, трахеите, бронхите, а также при обострениях хронических заболеваний дыхательных путей. Увлажняющие ингаляции применяют и при профессиональных нагрузках на голосовой аппарат, при длительном пребывании в помещениях с сухим воздухом.

¶Способы проведения

Существует несколько способов ингаляционного введения раствора.

При использовании небулайзера физраствор применяют как в чистом виде, так и в смеси с лекарственными препаратами. Для паровых ингаляций раствор обычно подогревают.

¶Правила и техника проведения

Чтобы процедура была эффективной и безопасной, соблюдают ряд условий:

• Используют только стерильный аптечный раствор; самостоятельно приготовленный солевой раствор для ингаляций не подходит из-за риска загрязнения и неточной концентрации.
• Для небулайзера применяют 0,9 % раствор; гипертонические (3 %) и гипотонические растворы используют только по назначению врача.
• Процедуру проводят через 1–1,5 часа после еды, не сразу перед сном и не ранее чем через 30–60 минут после физической нагрузки.
• Дыхание во время ингаляции должно быть спокойным, через рот или нос в зависимости от типа устройства и цели процедуры.
• После ингаляции не рекомендуется выходить на холод, принимать пищу и курить в течение 30–60 минут.
• Длительность одной процедуры обычно составляет 5–15 минут, курс и частоту определяет врач.

¶Показания и противопоказания

Показания к увлажняющим ингаляциям с физраствором включают:

• острые респираторные заболевания с сухим кашлем и заложенностью носа;
• сухость и раздражение слизистой при работе в сухих или пыльных помещениях;
• восстановление после операций на носовой полости;
• подготовка дыхательных путей перед введением лекарств через небулайзер.

Противопоказания и ограничения:

• повышенная температура тела (для паровых ингаляций);
• склонность к носовым кровотечениям;
• острые гнойные процессы с высокой температурой;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• некоторые сердечно-сосудистые и лёгочные заболевания в стадии декомпенсации.

Перед началом курса необходима консультация врача, особенно при лечении детей, беременных и людей с хроническими заболеваниями.

¶Место в терапии

Ингаляции с физраствором не являются самостоятельным методом лечения инфекций. Их роль — вспомогательная и симптоматическая: они облегчают состояние, улучшают отхождение мокроты и повышают эффективность ингаляционных препаратов. При бактериальных и вирусных заболеваниях они применяются в комплексе с этиотропной и симптоматической терапией, назначенной врачом.

Отдельно стоит отметить, что увлажняющие ингаляции с физиологическим раствором считаются одним из наиболее безопасных методов воздействия на дыхательные пути, поскольку раствор изотоничен биологическим жидкостям и не содержит активных веществ.

¶Распространённые заблуждения

Среди частых ошибочных представлений:

• мнение, что физраствор «лечит» инфекцию сам по себе — он лишь увлажняет и помогает выведению мокроты;
• использование минеральной воды или самодельных растворов вместо стерильного аптечного средства;
• применение паровых ингаляций при высокой температуре;
• замена назначенных врачом препаратов исключительно увлажняющими процедурами.

Корректное применение ингаляций с физиологическим раствором требует учёта состояния пациента, типа устройства и сопутствующей терапии.