Имофераза крем: применение при рубцах¶

Имофераза — торговое наименование лекарственного препарата в форме крема для наружного применения, содержащего ферментный компонент иммуномодулирующего и фибринолитического действия. Препарат позиционируется для рассасывания рубцовой ткани, келоидных и гипертрофических рубцов, а также для профилактики грубого рубцевания после травм и операций. Выпускается в тубах и применяется курсами под контролем врача.

¶Состав и действующее вещество

Основу препарата составляет иммуноферментная субстанция — комплекс белков-ферментов, получаемых из животного сырья (по данным производителей — из тканей крупного рогатого скота). Действие связывают со способностью расщеплять фибрин и компоненты соединительной ткани, что замедляет формирование плотного рубца.

Вспомогательные компоненты крема обычно включают:

• жировую основу (ланолин, вазелин или их производные);
• эмульгаторы и стабилизаторы;
• консерванты;
• воду очищенную.

Точный состав зависит от производителя и страны выпуска, поэтому перед применением следует сверяться с аннотацией конкретной упаковки.

¶Фармакологическое действие

Предполагаемый механизм основан на двух эффектах:

1. Фибринолитический — ферменты способствуют размягчению и постепенному рассасыванию избыточной соединительной ткани в области рубца.
2. Иммуномодулирующий — компоненты влияют на местные иммунные реакции, снижая выраженность воспаления в зоне повреждения.

За счёт этого крем применяют для уменьшения плотности, высоты и покраснения рубца, а также для устранения зуда и стянутости кожи, характерных для формирующихся келоидов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, крем применяют при:

• келоидных и гипертрофических рубцах;
• рубцах после операций, в том числе косметических;
• последствиях ожогов;
• рубцовых изменениях после травм;
• профилактике грубого рубцевания в период заживления.

Препарат не предназначен для лечения свежих, незаживших ран и открытых повреждений кожи.

¶Способ применения

Общая схема, приводимая в инструкциях:

1. Кожу в области рубца очищают и подсушивают.
2. Небольшое количество крема наносят тонким слоем на рубец.
3. Слегка втирают массирующими движениями.
4. Процедуру повторяют 1–2 раза в сутки.

Курс лечения обычно длительный — от нескольких недель до нескольких месяцев; при старых рубцах сроки увеличиваются. Для профилактики нанесение начинают после полного заживления раны и снятия швов.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям относят:

• индивидуальную непереносимость компонентов;
• повреждения и воспаления кожи в месте нанесения;
• гнойные и инфекционные процессы;
• детский возраст (по некоторым аннотациям).

Возможные нежелательные реакции: местное покраснение, жжение, зуд, аллергические высыпания. При их появлении применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Особенности и ограничения

Имофераза относится к препаратам с ограниченной доказательной базой: часть данных о её эффективности основана на наблюдениях и материалах производителей, а не на крупных независимых клинических испытаниях. В связи с этим решение о применении целесообразно согласовывать с дерматологом или хирургом, особенно при келоидных рубцах, склонных к рецидивам.

Крем не заменяет хирургические и физиотерапевтические методы (иссечение рубца, лазерную шлифовку, криотерапию, компрессионную терапию), а может использоваться как дополнение к ним.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной на упаковке (обычно от 2 до 25 °C). Срок годности и порядок отпуска из аптек зависят от страны регистрации: в ряде государств средство реализуется как лекарственный препарат, в других — как косметическое изделие.

¶Сравнение с аналогами

Выбор средства определяется типом рубца, стадией его формирования и рекомендацией специалиста.