Хофитол в педиатрии: капли и инструкция¶

Хофитол — лекарственный препарат растительного происхождения, выпускаемый в форме раствора для приёма внутрь (капли), таблеток и раствора для инъекций. Действующим веществом является очищенный экстракт листьев артишока полевого (Cynara scolymus). В педиатрии чаще всего применяются капли — водно-спиртовой или водный раствор для приёма внутрь, предназначенный в том числе для детей с первых месяцев жизни. Препарат относится к группе желчегонных средств и гепатопротекторов.

¶Состав и форма выпуска

Раствор для приёма внутрь (капли) представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость от жёлтого до желтовато-коричневого цвета с характерным запахом. Основное действующее вещество — экстракт листьев артишока. Вспомогательные компоненты могут включать этанол, глицерол и воду очищенную; точный состав зависит от производителя и конкретной регистрационной позиции.

Выпускается во флаконах тёмного стекла объёмом 30, 100 и 120 мл с капельницей-дозатором в комплекте. Капли принимают внутрь, предварительно разбавив в небольшом количестве воды.

¶Фармакологическое действие

Экстракт артишока содержит комплекс биологически активных соединений: цинарин (кофеилхинная кислота), флавоноиды, фенольные кислоты, сесквитерпеновые лактоны, а также витамины и минеральные вещества. Основные эффекты препарата:

• Желчегонное действие — усиление образования и оттока жёлчи, снижение её вязкости;
• Гепатопротекторное действие — поддержка функции печени, участие в обменных процессах;
• Мягкое мочегонное действие — за счёт содержания солей калия;
• Снижение уровня холестерина и мочевины в крови (по данным отдельных исследований).

Благодаря растительному происхождению препарат обычно хорошо переносится, что обусловило его применение в детской практике.

¶Показания к применению у детей

В педиатрии капли Хофитол назначают в составе комплексной терапии при:

• дискинезии желчевыводящих путей и нарушениях оттока жёлчи;
• функциональных расстройствах пищеварения, сопровождающихся снижением аппетита;
• хронических интоксикациях, в том числе при длительном приёме некоторых лекарств;
• состояниях после перенесённых инфекций, сопровождающихся астенией и плохим аппетитом;
• нарушениях функции печени, не связанных с острыми воспалительными процессами.

Назначение препарата детям должно производиться врачом; самолечение недопустимо.

¶Дозировка для детей

Дозировка капель зависит от возраста ребёнка. Ориентировочные схемы, приводимые в инструкциях производителей:

Перед приёмом капли разводят в 1–2 столовых ложках воды. Принимают до еды. Курс лечения и точную дозу определяет врач с учётом возраста, массы тела и характера заболевания. Приведённые значения носят справочный характер и не заменяют назначения специалиста.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам, в том числе к артишоку и растениям семейства астровых;
• острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей;
• непроходимости желчевыводящих путей, крупных камнях в жёлчном пузыре;
• тяжёлой печёночной и почечной недостаточности.

С осторожностью применяют при заболеваниях почек, при наличии в составе этанола — у детей раннего возраста решение принимает врач.

¶Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), редко — расстройства стула, тошнота, дискомфорт в животе. При появлении нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу. При длительном применении в высоких дозах возможно усиление мочеотделения.

¶Особые указания

Раствор во флаконе перед использованием следует взбалтывать. При наличии в составе спирта необходимо учитывать суммарную этаноловую нагрузку у детей младшего возраста. Препарат не заменяет диетотерапию и базисное лечение основного заболевания. Хранение — в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем; после вскрытия флакона срок годности ограничен.

¶Взаимодействие с другими средствами

Клинически значимых взаимодействий с большинством лекарственных средств не описано. Не рекомендуется одновременный приём с другими желчегонными препаратами без согласования с врачом из-за возможного усиления эффекта. При сочетании с антикоагулянтами требуется контроль со стороны специалиста.

¶Место в терапии

Хофитол в форме капель занимает нишу мягких растительных средств, применяемых преимущественно в амбулаторной педиатрии при функциональных нарушениях пищеварения и желчеотделения. Доказательная база по препарату ограничена, часть данных основана на доклинических и небольших клинических исследованиях. Решение о назначении принимает врач; при отсутствии эффекта или ухудшении состояния требуется пересмотр терапии.