Гриппферон: режим дозирования для взрослых¶

Гриппферон — торговое наименование лекарственного препарата на основе рекомбинантного интерферона альфа-2b человеческого, выпускаемого в форме назальных капель и спрея. Препарат применяется для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций, включая грипп, и относится к группе противовирусных средств, стимулирующих неспецифический иммунный ответ слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Вопрос о том, сколько капель и как часто следует закапывать взрослым, регулируется инструкцией производителя и зависит от цели применения — профилактической или лечебной.

¶Состав и формы выпуска

Действующее вещество — интерферон альфа-2b в низкой концентрации. В 1 мл раствора содержится, как правило, 5000 или 10 000 международных единиц (МЕ) действующего вещества в зависимости от формы. Вспомогательные компоненты включают воду очищенную, натрия хлорид, динатрия эдетат, глицерол, декстран и другие наполнители, обеспечивающие стабильность и сохранность раствора.

Основные формы выпуска:

• капли назальные во флаконах по 5 или 10 мл;
• спрей назальный дозированный;
• мазь назальная (для отдельных возрастных групп).

Капли и спрей предназначены для интраназального введения — закапывания или впрыскивания в носовые ходы.

¶Показания к применению

Препарат используется в двух основных режимах:

• Профилактика — при контакте с больными ОРВИ или гриппом, в период сезонного подъёма заболеваемости, при нахождении в местах скопления людей.
• Лечение — при появлении первых симптомов острой респираторной вирусной инфекции: заложенности носа, першения в горле, повышения температуры, общего недомогания.

Чем раньше начато применение, тем выше ожидаемая эффективность: при лечении препарат применяют в первые часы и сутки от начала заболевания.

¶Дозирование для взрослых

Точные дозы устанавливаются инструкцией к конкретной форме препарата. Ниже приведены стандартные схемы, характерные для большинства выпускаемых форм с концентрацией 5000–10 000 МЕ/мл.

¶При лечении

• Разовая доза — 3 капли в каждый носовой ход (либо одно впрыскивание спрея).
• Кратность — каждые 3–4 часа в течение первых 1–2 суток, затем кратность снижают.
• Курс — обычно до 5–7 дней до исчезновения симптомов. При сохранении признаков заболевания дольше недели необходима консультация врача.

¶При профилактике

• Разовая доза — 3 капли в каждый носовой ход (или одно впрыскивание).
• Кратность — 2 раза в сутки (утром и вечером) с интервалом 6–8 часов.
• Длительность — зависит от эпидемической обстановки; при контакте с больным — несколько дней, в период сезонного подъёма заболеваемости — до 2–4 недель.

¶Способ введения

Перед применением флакон рекомендуется встряхнуть. Раствор закапывают в положении сидя или лёжа, слегка запрокинув голову, после чего несколько секунд массируют крылья носа для равномерного распределения по слизистой. При использовании спрея флакон держат вертикально и производят впрыскивание при лёгком вдохе через нос.

¶Особенности применения у взрослых

Взрослым препарат разрешён без возрастных ограничений, поскольку концентрация действующего вещества в назальных формах низкая. При этом следует учитывать ряд обстоятельств:

• Препарат применяется интраназально и практически не оказывает системного действия, поэтому вероятность передозировки при соблюдении инструкции минимальна.
• При индивидуальной непереносимости компонентов возможно появление местных реакций — жжения, сухости, зуда в полости носа.
• При беременности и в период грудного вскармливания вопрос о применении решается врачом; назальные формы относятся к препаратам с низким риском, однако самолечение не рекомендуется.

¶Меры предосторожности и ограничения

Интерферон альфа-2b в назальных формах не заменяет специфической противовирусной терапии при тяжёлом течении гриппа и не является вакциноподобным средством: он не формирует иммунологическую память и не защищает от конкретного штамма вируса. При тяжёлом течении заболевания, высокой температуре, затруднённом дыхании, признаках осложнений необходимо обратиться за медицинской помощью, а не ограничиваться местными каплями.

Следует помнить, что одновременное применение с другими назальными средствами (сосудосуживающими, антисептическими) может изменять всасывание и раздражать слизистую; интервал между введениями разных препаратов обычно составляет не менее 15–30 минут.

¶Хранение

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (как правило, от 2 до 8 °C либо при комнатной температуре — в зависимости от формы). После вскрытия флакона срок годности раствора ограничен и указывается в инструкции. Замораживание недопустимо, если это прямо не разрешено изготовителем.

¶Значение и место в терапии ОРВИ

Гриппферон относится к средствам симптоматической и неспецифической профилактики респираторных инфекций, широко применяемым в амбулаторной практике. Его основное преимущество — низкая концентрация действующего вещества, местный характер действия и доступность без рецепта. Однако клиническая эффективность интерферонов в назальных формах остаётся предметом дискуссий в медицинской литературе: часть исследований указывает на сокращение длительности симптомов при раннем начале приёма, другие отмечают ограниченность доказательной базы. Решение о применении, дозировке и длительности курса для взрослых целесообразно принимать с учётом инструкции и рекомендаций врача.