Ферменкол мазь: состав и применение¶

Ферменкол — лекарственный препарат для наружного применения, выпускаемый в форме мази и геля, основу которого составляет ферментный комплекс коллагеназ. Средство относится к группе ферментных препаратов, применяемых в дерматологии и косметологии для рассасывания рубцов и коррекции кожи. В России препарат зарегистрирован как лекарственное средство; выпускается в виде мази 0,5 % (туба 15 г) и геля 0,5 % (туба 15 г). Производитель — российская фармацевтическая компания (препарат известен под торговым наименованием «Ферменкол»).

¶Состав и действующее вещество

Основное действующее вещество мази — коллагеназа (фермент из группы протеаз), в концентрации 0,5 %. Коллагеназа расщепляет коллагеновые волокна, что лежит в основе её действия на рубцовую ткань. Вспомогательные компоненты мази обеспечивают её консистенцию и стабильность фермента: обычно это вазелин, ланолин, эмульгаторы и консерванты. Точный состав вспомогательных веществ указывается в инструкции конкретной серии и может незначительно различаться у мази и геля.

Коллаген — основной структурный белок соединительной ткани, накапливающийся в избытке при формировании рубцов. Ферментативное расщепление коллагена способствует размягчению и уплощению рубцовой ткани, улучшению её эластичности и цвета.

¶Фармакологическое действие

Коллагеназа, нанесённая на кожу, воздействует на поверхностные слои рубцовой ткани, расщепляя коллагеновые волокна и стимулируя их перестройку. Препарат не оказывает системного действия при наружном применении: фермент практически не проникает в системный кровоток в значимых количествах. Действие развивается постепенно, при регулярном нанесении в течение нескольких недель и месяцев. Эффект оценивают по уменьшению высоты, плотности и выраженности рубца, сглаживанию его границ, осветлению.

¶Показания к применению

Мазь Ферменкол применяется при:

• гипертрофических и келоидных рубцах;
• рубцах после операций, травм, ожогов;
• рубцовых изменениях после угревой сыпи (постакне);
• профилактике грубого рубцевания в период заживления.

Препарат используют как в составе монотерапии при невыраженных рубцах, так и в комплексе с другими методами (физиотерапия, инъекции, лазерные методики) по назначению врача.

¶Способ применения и дозы

Согласно инструкции, мазь наносят тонким слоем на область рубца 1–2 раза в сутки. Перед нанесением поверхность очищают. Продолжительность курса определяется врачом индивидуально и обычно составляет от нескольких недель до нескольких месяцев; при необходимости курс повторяют. Для достижения эффекта важна регулярность применения. При нанесении на свежие раны и послеоперационные швы необходимо строгое соблюдение рекомендаций врача.

¶Противопоказания и особые указания

К противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• аллергические реакции на ферментные препараты в анамнезе;
• нарушение целостности кожных покровов в зоне нанесения (в зависимости от конкретных указаний инструкции);
• детский возраст (в соответствии с инструкцией производителя).

При беременности и в период грудного вскармливания применение возможно только по назначению врача, с учётом соотношения пользы и риска. Не следует наносить препарат на слизистые оболочки и вблизи глаз без специальных указаний. При появлении раздражения, зуда, покраснения или иных местных реакций применение прекращают и консультируются со специалистом.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто возможны местные реакции: покраснение, жжение, зуд, ощущение стянутости, реже — аллергические реакции (сыпь, отёк). Системные побочные эффекты при наружном применении маловероятны. При выраженных или стойких реакциях препарат отменяют.

¶Взаимодействие с другими средствами

Данные о клинически значимом взаимодействии мази Ферменкол с другими наружными или системными препаратами ограничены. Не рекомендуется одновременное нанесение на один участок с агрессивными химическими средствами (кислоты, щёлочи, концентрированные спиртовые растворы) без консультации врача, поскольку это может усиливать раздражение кожи. Совместное применение с другими методами коррекции рубцов согласовывают со специалистом.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной на упаковке (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на тубе и упаковке; по его истечении применение недопустимо. Отпускается из аптек по рецепту или без рецепта — в зависимости от действующих правил и конкретной формы выпуска.

¶Место среди средств для коррекции рубцов

Ферменкол входит в число наружных ферментных средств, применяемых при рубцовых изменениях кожи наряду с препаратами на основе гепарина, силиконовыми пластинами, луковым экстрактом и другими. Выбор средства зависит от типа рубца (нормотрофический, гипертрофический, келоидный), его локализации и давности. При грубых келоидных рубцах наружные средства часто недостаточны и требуют комбинированного подхода под наблюдением дерматолога или комбустиолога. Самостоятельное длительное применение без оценки специалиста не рекомендуется, поскольку эффективность зависит от правильной диагностики типа рубца.