Эксхол 500 мг: инструкция и свойства¶

Эксхол 500 мг — лекарственный препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты, выпускаемый в форме таблеток, покрытых оболочкой, в дозировке 500 мг. Относится к группе гепатопротекторов и средств, влияющих на обмен желчных кислот. Применяется преимущественно в гастроэнтерологии и гепатологии для растворения холестериновых желчных камней и лечения ряда заболеваний печени и желчевыводящих путей. Действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота (УДХК), гидрофильная жёлчная кислота, естественным образом присутствующая в организме человека в небольшой концентрации.

¶Действующее вещество

Урсодезоксихолевая кислота — это третичная жёлчная кислота, впервые обнаруженная в жёлчи медведей, а позднее синтезированная химическим путём. В организме она образуется как продукт метаболизма первичных жёлчных кислот. Механизм действия основан на нескольких эффектах:

• снижение насыщения жёлчи холестерином за счёт уменьшения его всасывания в кишечнике и синтеза в печени;
• растворение холестериновых камней путём постепенного перехода холестерина из камня в жёлчь;
• защитное действие на гепатоциты (клетки печени) при токсических и холестатических поражениях;
• иммуномодулирующее влияние на клетки печени и эпителий жёлчных протоков.

Именно способность менять состав жёлчи лежит в основе применения препарата при желчнокаменной болезни.

¶Форма выпуска и состав

Эксхол 500 мг выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Каждая таблетка содержит 500 мг урсодезоксихолевой кислоты в качестве активного компонента. Вспомогательные вещества могут включать наполнители, связующие, скользящие и компоненты оболочки, обеспечивающие стабильность и удобство приёма. Дозировка 500 мг относится к высокой суточной норме, что позволяет принимать препарат один или два раза в день в зависимости от назначения.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при следующих состояниях:

Назначение препарата и подбор дозы осуществляет врач; самостоятельное применение недопустимо.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка подбирается индивидуально и зависит от массы тела пациента и характера заболевания. При растворении желчных камней обычно назначают из расчёта массы тела, при этом суточная доза может составлять несколько таблеток по 500 мг. При хронических гепатитах дозировка ниже. Курс лечения при желчнокаменной болезни может длиться от нескольких месяцев до года и более, поскольку растворение камней — длительный процесс. Контроль эффективности проводят с помощью ультразвукового исследования и анализа крови.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• острых воспалительных заболеваниях жёлчного пузыря и жёлчных протоков;
• полной обтурации (закупорке) жёлчных протоков;
• кальцифицированных (обызвествлённых) желчных камнях, которые не растворяются;
• нарушении сократительной функции жёлчного пузыря;
• выраженной печёночной и почечной недостаточности;
• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам.

Также существуют ограничения при беременности и в период грудного вскармливания — применение возможно только по назначению врача.

¶Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны:

• диарея или учащённый стул;
• тошнота, дискомфорт в области живота;
• редко — аллергические реакции (сыпь, зуд);
• при длительном приёме в высоких дозах — изменение показателей печёночных ферментов.

При появлении стойких нежелательных реакций следует обратиться к врачу для корректировки терапии.

¶Особые указания

При лечении желчнокаменной болезни важна сохранность функции жёлчного пузыря и проходимость протоков. В процессе терапии необходим периодический контроль состава жёлчи и размеров камней. Если камни не уменьшаются в течение установленного срока, лечение пересматривают. Пациентам с сопутствующими заболеваниями печени требуется регулярный лабораторный контроль. Препарат не предназначен для быстрого устранения приступа желчной колики — при острых состояниях требуется иная медицинская помощь.

¶Условия хранения и отпуска

Таблетки хранят в оригинальной упаковке, в сухом, защищённом от света месте, при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). Срок годности определяется на упаковке. Препарат отпускается по рецепту врача.

Информация о препарате носит справочный характер и не заменяет консультацию медицинского специалиста. Дозировку, длительность курса и целесообразность применения определяет лечащий врач с учётом индивидуальных показателей пациента.