Драстоп — антисептическое средство¶

Драстоп® — торговое наименование лекарственного препарата и линейки антисептических средств на основе полигексанида (полигексаметиленгуанидина гидрохлорида), выпускаемых в форме растворов для наружного и местного применения. Средство применяется для дезинфекции кожи, слизистых оболочек, ран и ожоговых поверхностей, а также в составе комплексной терапии гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей. Препарат относится к группе катионных поверхностно-активных антисептиков и выпускается преимущественно российской фармацевтической компанией «ЮжФарм».

¶Действующее вещество

Основное действующее вещество — полигексанид (полигексаметиленгуанидина гидрохлорид, ПГМГ-ГХ). Это высокомолекулярное соединение класса полигуанидинов, представляющее собой катионный полимер, способный связываться с отрицательно заряженными участками клеточных мембран микроорганизмов.

Механизм действия основан на физико-химическом взаимодействии полимера с фосфолипидами и белками мембраны микробной клетки. Связывание приводит к нарушению целостности мембраны, потере её барьерных функций и утечке внутриклеточного содержимого, что вызывает гибель микроорганизма. Такой механизм отличается от действия антибиотиков и не связан с подавлением конкретных метаболических путей, что снижает вероятность формирования устойчивости.

Полигексанид активен в отношении широкого спектра микроорганизмов:

• грамположительных и грамотрицательных бактерий;
• некоторых видов грибов и дрожжей;
• вирусов с липидной оболочкой;
• простейших.

Спектр и степень активности зависят от концентрации раствора и времени экспозиции.

¶Формы выпуска

Препарат представлен несколькими лекарственными формами и концентрациями:

Вспомогательные компоненты обычно включают воду очищенную и стабилизаторы, обеспечивающие сохранение активности раствора.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, средство применяется в следующих ситуациях:

• антисептическая обработка кожи и слизистых оболочек перед медицинскими манипуляциями;
• обработка поверхностных ран, ссадин, порезов;
• лечение ожогов I—II степени в составе комплексной терапии;
• обработка гнойно-воспалительных очагов кожи и мягких тканей;
• профилактика инфицирования при микротравмах;
• гигиеническая обработка рук в бытовых и медицинских условиях;
• дезинфекция поверхностей и изделий медицинского назначения в некоторых составах линейки.

В стоматологии растворы полигексанида применяются для полосканий и обработки полости рта при воспалительных заболеваниях.

¶Способ применения

Раствор применяют наружно: наносят на поражённый участок или обрабатывают поверхность с помощью тампона, салфетки либо распылителя. Время экспозиции и кратность обработки определяются инструкцией и клинической ситуацией. Для обработки слизистых оболочек используют формы с меньшей концентрацией. Препарат не предназначен для приёма внутрь и для инъекционного введения.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• аллергические реакции на полигуанидины в анамнезе;
• детский возраст в тех формах, где это указано в инструкции.

Возможные нежелательные реакции при наружном применении — местное раздражение, сухость кожи, жжение, редко — аллергические реакции (зуд, гиперемия, сыпь). При попадании в глаза слизистые оболочки следует промыть водой.

¶Особенности и ограничения

Полигексанид относится к антисептикам, которые практически не всасываются через неповреждённую кожу, что ограничивает системное действие при наружном применении. Препарат не заменяет системную антибактериальную терапию при тяжёлых инфекциях и применяется преимущественно как местное средство.

Не рекомендуется одновременное использование с мылами и анионными поверхностно-активными веществами, поскольку они снижают антимикробную активность катионного полимера. Растворы следует хранить в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем; срок годности обычно составляет несколько лет в нераскрытой упаковке.

¶Место в группе антисептиков

Драстоп® входит в обширную группу антисептических средств наряду с препаратами на основе хлоргексидина, повидон-йода, мирамистина, октенидина и перекиси водорода. По сравнению с хлоргексидином полигексанид обладает более широким спектром в отношении некоторых вирусов и грибов, но уступает ему по изученности и длительности клинического применения. В отличие от йодсодержащих средств, растворы полигексанида не окрашивают кожу и реже вызывают раздражение, что делает их удобными для обработки слизистых и длительного применения.

Препараты на основе полигуанидинов широко используются также в дезинфектологии — для обработки поверхностей, оборудования и в составе кожных антисептиков. Это определяет двойственное положение Драстопа: он применяется и как лекарственное средство, и как дезинфицирующее средство бытового и профессионального назначения.

¶Регуляторный статус

В России препарат зарегистрирован как лекарственное средство для медицинского применения и отпускается без рецепта в формах для наружного применения. Дезинфицирующие составы линейки регистрируются отдельно в качестве средств дезинфекции в соответствии с санитарными требованиями. Информация о конкретных регистрационных номерах, производителе и формах выпуска содержится в инструкции и государственном реестре лекарственных средств.