Димексид для компрессов: разведение водой¶

Димексид (действующее вещество — диметилсульфоксид, ДМСО) — лекарственный препарат, раствор для наружного применения, обладающий противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием, а также способностью проникать через биологические мембраны и усиливать всасывание других веществ. В медицинской практике выпускается в виде концентрата 99 % (реже 50 %) для приготовления растворов, которые применяют в виде компрессов, аппликаций и промываний. Поскольку чистый препарат вызывает раздражение и химический ожог кожи, перед использованием его разводят водой в определённых пропорциях.

¶Общие сведения о препарате

Диметилсульфоксид — органическое соединение, прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом. В медицине применяется как средство местной терапии при воспалительных и травматических поражениях: ушибах, растяжениях, гнойных ранах, некоторых заболеваниях суставов и кожи. Препарат способен проводить через кожу другие лекарственные вещества, поэтому его часто комбинируют с антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами и анестетиками.

Раствор для наружного применения имеет концентрацию 99 % и предназначен для разведения. Применение неразведённого концентрата на коже недопустимо.

¶Зачем разбавлять водой

Разведение выполняет несколько функций:

• Снижение раздражающего действия. Концентрированный диметилсульфоксид вызывает жжение, покраснение, а при длительном контакте — ожог и некроз кожи.
• Регулирование проницаемости. Разные концентрации обеспечивают разную глубину проникновения и интенсивность действия.
• Безопасность. Водный раствор легче дозируется и переносится пациентами.

Вода для разведения должна быть чистой: используют кипячёную или дистиллированную воду комнатной температуры. Применение водопроводной воды с примесями нежелательно.

¶Пропорции разведения

Концентрация раствора подбирается в зависимости от цели применения и чувствительности кожи. Ориентировочные пропорции приведены в таблице.

Расчёт ведут по объёму. Например, для получения 30 % раствора к одной части концентрата добавляют две части воды. Для 50 % — равные объёмы препарата и воды.

¶Приготовление раствора

Порядок действий:

1. Определить необходимую концентрацию и рассчитать объём препарата и воды.
2. Отмерить нужное количество воды.
3. Добавить концентрат Димексида в воду (а не наоборот), аккуратно перемешать.
4. Использовать свежеприготовленный раствор; хранить его не рекомендуется.

При приготовлении следует работать в перчатках, избегать попадания концентрата на слизистые оболочки и в глаза.

¶Техника постановки компресса

Для компресса марлю или бинт складывают в несколько слоёв, смачивают приготовленным раствором, слегка отжимают и накладывают на поражённый участок. Сверху помещают полиэтиленовую плёнку, затем утепляющий слой (вата, ткань) и фиксируют. Длительность процедуры обычно составляет 20–40 минут, курс и кратность определяет врач. После снятия компресса кожу промывают водой.

¶Меры предосторожности

• Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, нарушении целостности кожи в месте нанесения, выраженной печёночной и почечной недостаточности, в период беременности и лактации, детям раннего возраста.
• Возможны побочные реакции: жжение, зуд, покраснение, аллергические реакции, при длительном применении — сухость кожи, реже — дерматит.
• Не следует наносить раствор на обширные участки кожи и сочетать с другими наружными средствами без консультации специалиста.
• Диметилсульфоксид усиливает всасывание сопутствующих веществ, поэтому совместное применение с другими препаратами требует осторожности.

¶Взаимодействие и особенности

Благодаря проводниковым свойствам Димексид нередко используют как основу для «болтушек» с добавлением антибиотиков или анестетиков. Такие смеси готовят только по назначению врача, поскольку концентрация и совместимость компонентов подбираются индивидуально. Раствор имеет характерный запах, который может ощущаться в выдыхаемом воздухе в течение некоторого времени после процедуры.

Самостоятельное изменение концентрации, увеличение времени экспозиции или площади нанесения повышает риск побочных эффектов. Перед первым применением рекомендуется провести пробу на небольшом участке кожи для оценки переносимости.