Баларпан — глазные капли с гиалуроновой кислотой¶

Баларпан — торговое наименование линейки офтальмологических растворов на основе гиалуроновой кислоты, применяемых для увлажнения роговицы и лечения синдрома сухого глаза. Выпускается итальянской фармацевтической компанией Farmigea S.p.A. и распространяется в ряде стран Европы и СНГ. Препарат относится к группе искусственных слёз (керапопротекторов) и не является лекарственным средством в строгом смысле: в зависимости от конкретной модификации он регистрируется либо как медицинское изделие, либо как средство для ухода за глазами.

¶Состав и действующее вещество

Основу всех растворов линейки составляет гиалуронат натрия — соль гиалуроновой кислоты, природного полисахарида, входящего в состав стекловидного тела, роговицы и слёзной плёнки. Концентрация действующего вещества варьируется в зависимости от модификации:

• Баларпан — 0,15 % гиалуроната натрия;
• Баларпан Форте — 0,3 %;
• Баларпан Н — 0,1 % (облегчённый вариант).

Гиалуроновая кислота обладает высокой гидрофильностью: одна её молекула удерживает значительное количество воды, что позволяет формировать на поверхности роговицы стабильную увлажняющую плёнку. Помимо основного компонента, растворы содержат буферные системы для поддержания физиологического уровня pH, изотонирующие агенты (хлорид натрия, калия) и консерванты. В отдельных модификациях применяется консервант бензалкония хлорид, в других — более щадящие консерванты либо их полное отсутствие (так называемые бесконсервантные формы в однодозовых флаконах).

¶Формы выпуска

Препарат выпускается в нескольких формах:

Гелевая форма применяется при выраженном синдроме сухого глаза и в ночное время, поскольку обеспечивает более длительное удержание влаги на поверхности роговицы.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, растворы Баларпан применяются в следующих случаях:

• ощущение сухости, жжения, «песка» в глазах;
• дискомфорт при длительной зрительной нагрузке (работа за компьютером, чтение);
• раздражение глаз под воздействием кондиционированного воздуха, ветра, дыма, солнечного излучения;
• ношение контактных линз (для отдельных модификаций);
• восстановительный период после офтальмологических операций;
• симптоматическое облегчение при кератите, конъюнктивите, блефарите в составе комплексной терапии.

Препарат не обладает фармакологической активностью в отношении инфекционных агентов и не заменяет антибактериальные или противовоспалительные средства.

¶Способ применения

Инструкция предписывает следующий порядок использования:

1. Вымыть руки перед процедурой.
2. Открыть флакон, не касаясь каплевыпускающего отверстия пальцами или поверхностью глаза.
3. Оттянуть нижнее веко, слегка запрокинув голову.
4. Закапать 1–2 капли в конъюнктивальный мешок каждого глаза.
5. Закрыть глаз и слегка прижать слёзную точку у внутреннего угла на несколько секунд для уменьшения вытекания раствора.
6. Закрыть флакон.

Частота применения обычно составляет 3–4 раза в сутки, при необходимости — чаще. При использовании нескольких офтальмологических средств интервал между их введением должен составлять не менее 10–15 минут. Однодозовые контейнеры предназначены для однократного применения и утилизируются сразу после использования.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов раствора. С осторожностью препарат применяется при беременности и в период лактации — данных о системном воздействии гиалуроновой кислоты при местном применении недостаточно, однако консультация врача рекомендуется.

При использовании форм с бензалкония хлоридом следует учитывать, что этот консервант способен накапливаться в мягких контактных линзах и раздражать роговицу. Линзы рекомендуется снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 минут. Бесконсервантные однодозовые формы такого ограничения не имеют.

Возможные побочные эффекты: кратковременное жжение, затуманивание зрения сразу после закапывания, аллергические реакции (зуд, покраснение, отёк век). При сохранении симптомов более нескольких дней необходимо обратиться к офтальмологу.

¶Условия хранения

Растворы хранятся при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. После вскрытия многоразового флакона срок годности обычно ограничивается 30 сутками (точный срок указан в инструкции конкретной модификации). Однодозовые контейнеры хранятся до истечения срока, указанного на упаковке.

¶Место в группе увлажняющих средств

Баларпан входит в обширную категорию препаратов искусственной слезы наряду с растворами на основе карбомера, повидона, декстрана, гидроксипропилметилцеллюлозы и других полимеров. Гиалуроновая кислота отличается от многих из них способностью не только удерживать воду, но и участвовать в репаративных процессах роговичного эпителия, что делает её предпочтительной при повреждениях поверхности глаза. Вместе с тем выбор конкретного средства определяется степенью тяжести сухости, наличием консервантов в составе и индивидуальной переносимостью, поэтому назначение целесообразно согласовывать с офтальмологом.