Амброксол для ингаляций: состав и применение¶

Амброксол для ингаляций — лекарственная форма муколитического (отхаркивающего) средства амброксола, предназначенная для введения препарата через дыхательные пути с помощью небулайзера или ингалятора. Раствор для ингаляций представляет собой прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, содержащую действующее вещество и вспомогательные компоненты. Применяется при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты.

¶Действующее вещество

Основным компонентом является амброксола гидрохлорид — синтетическое производное бромгексина (метаболит последнего). Именно амброксол обеспечивает терапевтический эффект: он разжижает мокроту, снижает её вязкость и адгезию к стенкам бронхов, стимулирует движение ресничек мерцательного эпителия и способствует выведению секрета. Кроме того, вещество обладает слабым противовоспалительным и антиоксидантным действием, повышает концентрацию антибиотиков в лёгочной ткани.

Концентрация действующего вещества в растворах для ингаляций обычно составляет 7,5 мг/мл (то есть 15 мг в 2 мл) либо 3 мг/мл в зависимости от производителя и формы выпуска.

¶Вспомогательные компоненты

Состав вспомогательных веществ определяется конкретным препаратом и производителем. Типичные компоненты:

• вода для инъекций — растворитель;
• натрия хлорид — обеспечивает изотоничность раствора (близость по осмотическому давлению к биологическим жидкостям);
• натрия гидрофосфата дигидрат и натрия дигидрофосфата дигидрат — регуляторы pH (буферная система);
• лимонная кислота — корректор кислотности;
• бензалкония хлорид — консервант в многодозовых формах;
• динатрия эдетат — стабилизатор.

В некоторых препаратах консерванты отсутствуют (например, в однодозовых стерильных небулах), что важно для пациентов с бронхиальной астмой или повышенной чувствительностью к бензалкония хлориду.

¶Формы выпуска

Амброксол для ингаляций выпускается в нескольких вариантах:

Раствор может быть предназначен как для ингаляций, так и для приёма внутрь и парентерального введения — это указывается в инструкции.

¶Применение

Раствор применяют через небулайзер, реже — через другие ингаляционные устройства. Перед использованием, при необходимости, препарат разводят физиологическим раствором (натрия хлоридом 0,9 %) в соотношении, указанном в инструкции, обычно 1:1. Ингаляции проводят в положении сидя, дыхание должно быть спокойным и глубоким.

Показания включают:

• острые и хронические бронхиты;
• пневмонии;
• бронхоэктатическую болезнь;
• бронхиальную астму (в составе комплексной терапии);
• состояния после операций на органах дыхания.

Дозировка зависит от возраста: взрослым обычно назначают 15–22,5 мг на процедуру 1–2 раза в день, детям — меньшие дозы. Курс и частоту определяет врач.

¶Меры предосторожности

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к амброксолу или вспомогательным компонентам. С осторожностью используют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также в первом триместре беременности. Ингаляции с амброксолом не следует сочетать с приёмом противокашлевых средств, поскольку это затрудняет выведение разжиженной мокроты. При появлении бронхоспазма процедуру прекращают.

¶Условия хранения

Раствор хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. После вскрытия флакона срок годности, как правило, ограничен и указывается производителем. Замораживание не допускается.