Amb a 1 — основной аллерген пыльцы амброзии¶

Amb a 1 — белок, являющийся основным (мажорным) аллергеном пыльцы амброзии полыннолистной (Ambrosia artemisiifolia) и родственных видов рода Амброзия. Относится к классу пектат-лиаз — ферментов, расщепляющих пектин клеточной стенки растений. На долю Amb a 1 приходится до 90–95 % аллергенной активности пыльцы амброзии; именно этот белок вызывает сенсибилизацию у большинства пациентов с сезонной аллергией на амброзию.

¶Молекулярные характеристики

Amb a 1 — гликопротеин с молекулярной массой около 38 кДа. Существует в виде нескольких изоформ (Amb a 1.1–1.5), кодируемых семейством генов. Белок состоит из двух субъединиц, образующихся при посттрансляционном расщеплении предшественника, которые остаются связанными дисульфидными мостиками. Изоформы различаются по аминокислотной последовательности и IgE-связывающей способности, но обладают высокой перекрёстной реактивностью.

Название построено по стандартной номенклатуре аллергенов Международного союза иммунологических обществ (IUIS): первые три буквы — род (Ambrosia), далее — вид (artemisiifolia), цифра — порядковый номер аллергена.

¶Иммунологическое действие

Попадая на слизистые оболочки дыхательных путей, Amb a 1 распознаётся дендритными клетками и презентируется T-лимфоцитам, что запускает синтез специфических IgE. При повторном контакте allergen связывается с IgE на поверхности тучных клеток и базофилов, вызывая их дегрануляцию и выброс гистамина, лейкотриенов и других медиаторов воспаления. Клинически это проявляется аллергическим ринитом, конъюнктивитом, а у части пациентов — бронхиальной астмой.

Сезон цветения амброзии в умеренных широтах приходится на конец лета и начало осени (август–октябрь), что определяет сезонность симптомов. Одно растение способно продуцировать миллиарды пыльцевых зёрен, а пыльца переносится ветром на значительные расстояния.

¶Перекрёстная реактивность

Amb a 1 проявляет перекрёстную реактивность с аллергенами других растений семейства Астровых, в частности с полынью (Artemisia) и подсолнечником. Это объясняет случаи реакции на пищевые продукты растительного происхождения (так называемый синдром оральной аллергии). Кроме того, описана перекрёстная реактивность с белками амброзии трёхраздельной и голомянолистной.

¶Клиническое значение и диагностика

Amb a 1 используется как основной компонент в диагностических тестах: кожных пробах, иммуноферментном анализе и тестах с рекомбинантными аллергенами (компонентная диагностика). Определение специфических IgE к рекомбинантному Amb a 1 позволяет отличить истинную сенсибилизацию к амброзии от перекрёстных реакций.

В аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) экстракты пыльцы амброзии стандартизируются по содержанию Amb a 1, поскольку именно этот белок определяет терапевтическую эффективность препаратов. Рекомбинантные формы Amb a 1 рассматриваются как перспективная основа для создания вакцин нового поколения.

¶Распространение и эпидемиология

Амброзия полыннолистная — карантинный сорняк, широко распространившийся в Северной Америке, Европе, включая юг России, и в ряде регионов Азии. Рост заболеваемости амброзийной аллергией связывают с увеличением площадей произрастания растения и изменением климата, удлиняющим сезон пыления. В регионах массового распространения амброзии сенсибилизация к Amb a 1 выявляется у 10–30 % населения с аллергическими заболеваниями.