Аквадетрим детям в каплях: инструкция¶

Аквадетрим — торговое наименование водного раствора колекальциферола (витамина D₃), выпускаемого в форме капель для приёма внутрь. Препарат применяется для профилактики и коррекции дефицита витамина D, а также при ряде нарушений фосфорно-кальциевого обмена у детей. Действующее вещество — колекальциферол — относится к жирорастворимым витаминам и регулирует всасывание кальция и фосфатов в кишечнике, их транспорт и отложение в костной ткани. Водная (мицеллярная) форма обеспечивает хорошую биодоступность и удобство дозирования, поскольку препарат не требует растворения в жире и легко смешивается с молоком или водой.

¶Форма выпуска и состав

Аквадетрим выпускается во флаконах-капельницах объёмом 10 мл. В 1 мл раствора содержится 15 000 МЕ колекальциферола; одна капля содержит примерно 500 МЕ витамина D₃. Точное число капель в 1 мл зависит от условий хранения и вязкости раствора, поэтому производитель указывает усреднённое значение, а для точного дозирования при необходимости используют мерную пипетку.

Вспомогательные компоненты водного раствора включают воду, эмульгаторы и консерванты, обеспечивающие стабильность мицеллярной формы. Наличие вспомогательных веществ важно учитывать при аллергических реакциях у ребёнка.

¶Показания к применению

Основные показания:

• профилактика рахита у детей раннего возраста;
• профилактика и лечение дефицита витамина D;
• профилактика недостаточности витамина D у детей из групп риска (недоношённые, дети на искусственном вскармливании, при недостаточной инсоляции);
• в составе комплексной терапии нарушений фосфорно-кальциевого обмена;
• при некоторых формах гипокальциемии и остеомаляции (по назначению врача).

¶Как давать препарат в каплях

¶Общие правила

Дозировка подбирается индивидуально врачом с учётом возраста, массы тела, характера вскармливания, сезона и региона проживания. Самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу не следует: витамин D относится к веществам, способным накапливаться и вызывать передозировку.

Препарат дают во время еды или сразу после кормления. Каплю наносят в ложку с молоком, смесью или водой либо непосредственно в рот ребёнку. Водный раствор можно смешивать с небольшим количеством жидкости, но не следует добавлять его в большой объём пищи, который ребёнок может не съесть полностью, — иначе доза окажется неточной.

¶Ориентировочные возрастные дозы

Приведённые значения носят справочный характер и не заменяют назначения врача:

Профилактику рахита у доношенных детей обычно начинают с 4–5-й недели жизни, у недоношенных — раньше, по решению неонатолога. В летние месяцы при достаточной инсоляции дозу иногда снижают, однако это решение принимает врач.

¶Техника дозирования

Флакон держат вертикально, слегка наклоняют и дают капле свободно отделиться, не встряхивая и не сжимая флакон. Если капля не отделяется, флакон осторожно переворачивают. Не следует касаться капельницей слизистой рта ребёнка — это загрязняет раствор.

¶Продолжительность приёма и контроль

Профилактический приём обычно продолжается в течение первого года жизни, нередко с перерывами на летние месяцы, а затем может быть продолжен в осенне-зимний период. При лечении дефицита витамина D контроль эффективности проводят по уровню 25(OH)D в крови и содержанию кальция и фосфора. Длительный приём высоких доз требует периодического лабораторного контроля.

¶Передозировка и побочные эффекты

При соблюдении рекомендованных доз побочные реакции редки. Возможны индивидуальная непереносимость компонентов, аллергические реакции, при избыточном приёме — гиперкальциемия, проявляющаяся снижением аппетита, тошнотой, рвотой, жаждой, запорами, повышенной возбудимостью, нарушением сна. При появлении таких симптомов препарат отменяют и обращаются к врачу.

Основные причины передозировки у детей — одновременный приём нескольких препаратов, содержащих витамин D (поливитамины, рыбий жир, специализированные смеси), и самостоятельное увеличение дозы.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат не применяют при гиперчувствительности к компонентам, при гиперкальциемии, гиперкальциурии, при некоторых заболеваниях почек и при активных формах туберкулёза. Осторожность требуется при органических поражениях сердца, заболеваниях печени и почек, при саркоидозе.

Следует учитывать, что витамин D поступает также с детскими смесями и продуктами питания, поэтому при расчёте дозы важно суммировать все источники. Детям, находящимся на искусственном вскармливании адаптированными смесями, дозу корректируют с учётом содержания витамина D в смеси.

¶Условия хранения

Флакон хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, обычно не выше 25 °C. После вскрытия срок годности ограничен и указан в инструкции. Раствор не следует использовать после истечения срока годности или при изменении внешнего вида.