Адонис бром — капли с горицветом¶

Адонис бром — комбинированный лекарственный препарат растительного происхождения, выпускаемый в форме капель для приёма внутрь. Основными действующими компонентами являются экстракт горицвета весеннего (Adonis vernalis) и калия бромид. Препарат относится к группе седативных и кардиотонических средств мягкого действия и на протяжении десятилетий применяется в отечественной терапевтической практике при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой и нервной систем.

¶Состав и форма выпуска

Капли «Адонис бром» представляют собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость от светло-жёлтого до желтовато-коричневого цвета. Выпускаются во флаконах-капельницах объёмом 15, 20 или 25 мл. В состав входят:

• экстракт травы горицвета весеннего (концентрированный или жидкий);
• калия бромид;
• вспомогательные вещества — обычно этанол и очищенная вода.

Соотношение компонентов подбирается так, чтобы обеспечить умеренное кардиотоническое действие горицвета и седативный эффект бромида калия. Точная концентрация действующих веществ определяется нормативной документацией производителя.

¶Фармакологические свойства

¶Действие горицвета весеннего

Горицвет весенний содержит сердечные гликозиды — цимарин, адонитоксин и другие. Они усиливают и замедляют сердечные сокращения, увеличивают ударный объём, улучшают коронарное кровообращение и обладают умеренным диуретическим эффектом. По сравнению с препаратами наперстянки гликозиды горицвета действуют мягче, меньше кумулируются в организме и реже вызывают токсические реакции, однако уступают им по силе действия.

¶Действие калия бромида

Калия бромид относится к неорганическим седативным средствам. Ионы брома усиливают процессы торможения в коре головного мозга, способствуют восстановлению баланса между возбуждением и торможением центральной нервной системы. Эффект развивается постепенно, при регулярном приёме, и проявляется снижением нервной возбудимости, улучшением сна.

Сочетание обоих компонентов позволяет одновременно воздействовать на сердечную деятельность и на состояние центральной нервной системы, что объясняет применение препарата при пограничных состояниях, где кардиальные и невротические симптомы взаимосвязаны.

¶Показания к применению

Согласно инструкциям производителей, капли «Адонис бром» применяются в составе комплексной терапии при:

• функциональных нарушениях сердечной деятельности, в том числе при нейроциркуляторной дистонии;
• лёгких формах сердечной недостаточности;
• повышенной нервной возбудимости, раздражительности, нарушениях сна;
• вегетативных расстройствах, сопровождающихся неприятными ощущениями в области сердца (перебои, замирание, учащённое сердцебиение).

Препарат не предназначен для замены специализированной кардиологической терапии при тяжёлых органических заболеваниях сердца.

¶Противопоказания и ограничения

К противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам;
• выраженная брадикардия;
• тяжёлые органические поражения сердца и сосудов;
• острые состояния, требующие неотложной помощи;
• беременность и период грудного введения;
• детский возраст (для большинства форм);
• нарушения функции печени и почек в тяжёлой степени.

Ограничения связаны с содержанием этилового спирта в составе капель, что важно учитывать при управлении транспортом и при работе с механизмами.

¶Способ применения и дозирование

Капли принимают внутрь, обычно до еды, предварительно растворив в небольшом количестве воды. Дозировка устанавливается врачом индивидуально, с учётом возраста, состояния пациента и сопутствующей терапии. Курс лечения, как правило, ограничен по продолжительности; при необходимости повторных курсов требуется повторная консультация специалиста. Самовольное увеличение дозы недопустимо из-за риска накопления гликозидов и усиления седативного эффекта бромидов.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварительной системы — тошнота, дискомфорт в животе, снижение аппетита;
• со стороны сердечно-сосудистой системы — замедление пульса, нарушения ритма при передозировке;
• со стороны нервной системы — сонливость, вялость, снижение концентрации внимания;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд.

При появлении выраженных симптомов приём препарата прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особые указания

При длительном применении возможно развитие кумуляции сердечных гликозидов, поэтому требуется врачебный контроль. Бромиды выводятся из организма медленно, что также учитывается при назначении повторных курсов. Препарат несовместим с одновременным приёмом других сердечных гликозидов без специального контроля.

¶Место в терапии и критика

«Адонис бром» относится к препаратам, широко применявшимся в советской и постсоветской медицине, однако не имеет статуса доказанного средства с позиций современной доказательной медицины: клинические исследования, соответствующие международным стандартам, для данной комбинации не проводились. В ряде зарубежных фармакопей горицвет весенний как лекарственное растение не используется из-за нестабильности состава гликозидов и риска токсичности. В российской практике препарат сохраняется в аптечном ассортименте как средство мягкого действия при функциональных расстройствах.

¶Правовой статус

В Российской Федерации капли «Адонис бром» зарегистрированы как лекарственный препарат и отпускаются из аптек. Растение горицвет весенний включено в перечень видов, сбор и заготовка которых ограничены, поскольку оно относится к редким и охраняемым растениям в ряде регионов.