Зубные гели: применение и особенности¶

Зубной гель — это вязкая пастообразная или прозрачная субстанция, предназначенная для гигиены полости рта, профилактики стоматологических заболеваний и местного воздействия на эмаль и дёсны. По составу и назначению гели близки к зубным пастам, но отличаются от них более высокой концентрацией активных компонентов, отсутствием или минимумом абразивных частиц и, как правило, прозрачной желеобразной основой. Гели делятся на гигиенические, лечебно-профилактические и специализированные (например, для реминерализации эмали или ухода за дёснами).

¶Отличия геля от пасты

Основное различие заключается в структуре и назначении. Зубная паста содержит абразивы (кремний, карбонат кальция), которые механически удаляют налёт при чистке щёткой. Гель обычно не содержит грубых абразивов или содержит их в минимальном количестве, поэтому он хуже справляется с механической очисткой, но лучше доставляет активные вещества к поверхности эмали.

Из-за низкой абразивности гель не заменяет обычную чистку, а дополняет её.

¶Виды гелей

• Гигиенические — освежают дыхание, не содержат лечебных добавок.
• Противокариесные — содержат фториды (натрия фторид, аминофторид) или гидроксиапатит, укрепляют эмаль.
• Реминерализующие — с кальцием, фосфатами, фтором; применяются при повышенной чувствительности и после отбеливания.
• Противовоспалительные — с хлоргексидином, травами, метронидазолом; используются при гингивите и пародонтите.
• Отбеливающие — с перекисными соединениями или энзимами; действуют мягче, чем пасты с абразивами.
• Детские — с пониженным содержанием фтора и безопасными ароматизаторами.

¶Способы применения

Способ использования зависит от назначения геля и рекомендаций стоматолога.

¶Ежедневная чистка

Гель наносят на зубную щётку в количестве, сопоставимом с горошиной (для взрослых) или рисовым зерном (для детей). Чистят зубы круговыми и выметающими движениями в течение двух минут, затем тщательно сплёвывают. Полоскать рот водой после чистки фторсодержащим гелем не рекомендуется — это снижает профилактический эффект, так как активные компоненты должны остаться на эмали.

¶Аппликации и капы

При выраженной чувствительности или реминерализующей терапии гель наносят тонким слоем на зубы с помощью ватного тампона или используют специальные капы. Капу заполняют гелем, надевают на зубной ряд и выдерживают от 5 до 15 минут, после чего остатки удаляют. Такие процедуры проводят курсами, обычно по назначению врача.

¶Нанесение на дёсны

Противовоспалительные гели наносят на десневой край чистыми пальцами или ватной палочкой, слегка втирая массажными движениями. Процедуру повторяют 2–3 раза в день после еды и гигиены. При этом важно не глотать гель и не принимать пищу в течение 30 минут.

¶Особенности использования у детей

Детские гели применяются с момента появления первого зуба. До двух-трёх лет используют средства без фтора или с минимальной его концентрацией, поскольку дети часто проглатывают гель. Количество наносимого средства строго ограничивают, а чистку проводят под присмотром взрослых. Фторсодержащие гели вводят в рацион гигиены после того, как ребёнок научится сплёвывать.

¶Меры предосторожности

• Гели с хлоргексидином и метронидазолом применяют курсами не более 2–3 недель — при длительном использовании возможны изменение вкуса и окрашивание зубов.
• Фторсодержащие средства не рекомендуются при флюорозе и в регионах с повышенным содержанием фтора в воде.
• При аллергии на компоненты (ароматизаторы, консерванты) средство заменяют.
• Гель не заменяет профессиональную гигиену и лечение у стоматолога; при стойких симптомах (кровоточивость, боль, повышенная чувствительность) необходима консультация врача.

¶Выбор средства

При выборе геля учитывают состояние полости рта, возраст и рекомендации специалиста. Для профилактики кариеса подходят фторсодержащие гели, при чувствительности — реминерализующие, при воспалении дёсен — противовоспалительные. Комбинировать несколько гелей одновременно без консультации стоматолога не рекомендуется, поскольку активные компоненты могут взаимодействовать. Хранят гели при комнатной температуре, плотно закрывая тюбик, вдали от прямых солнечных лучей.