Зубная паста: состав и назначение¶

Зубная паста — пастообразное или гелеобразное средство для гигиены полости рта, предназначенное для очищения поверхности зубов, удаления налёта и пищевых остатков, а также для доставки в ротовую полость активных компонентов: фторидов, антисептиков, противовоспалительных и десенсибилизирующих веществ. Применяется вместе с зубной щёткой в составе ежедневной гигиены; выпускается в тубах, реже — в диспенсерах и контейнерах. По классификации относится к средствам личной гигиены, не является лекарственным препаратом, хотя отдельные лечебно-профилактические пасты содержат фармакологически активные добавки.

¶История

Первые известные рецептуры зубных чистящих средств зафиксированы в древних текстах Египта, Месопотамии, Китая и Индии. В египетском папирусе (около IV века до н. э.) описан порошок из растёртой соли, перца, мяты и цветков ириса, смешанный с водой до пастообразного состояния. В Древнем Риме применяли порошки из пемзы, раковин и толчёного угля. В Китае и Индии использовали ароматические порошки на основе трав, гвоздики и корицы.

Промышленное производство началось в XIX веке. В 1824 году американский стоматолог Пирс (Peabody) предложил состав на основе мыла и мела; в 1850-х годах появились первые тубы из мягкого металла. К концу XIX века в рецептуры стали добавлять глицерин, а в 1890-х — перекись водорода и другие отбеливающие компоненты. С 1914 года в пасты начали вводить фториды, что стало ключевым этапом в профилактике кариеса. В 1950-х годах фторированная паста получила массовое распространение и признание в стоматологии.

¶Состав

Типичная современная зубная паста включает несколько функциональных групп компонентов:

Абразивность измеряется показателем RDA (Radioactive Dentin Abrasivity): значения до 70 считаются низкоабразивными, 70–100 — средними, выше 100 — высокоабразивными, пригодными для ограниченного применения.

¶Классификация

По назначению выделяют:

• Гигиенические — очищающие пасты без выраженных лечебных добавок.
• Лечебно-профилактические — с фторидами, антисептиками, растительными экстрактами.
• Противокариозные — с фторидом натрия, монофторфосфатом, аминофторидом.
• Противовоспалительные — с триклозаном, хлоргексидином, экстрактами трав.
• Десенсибилизирующие — с нитратом калия, хлоридом стронция, аргинином.
• Отбеливающие — с повышенной абразивностью, пероксидами, энзимами.
• Детские — с пониженным содержанием фторидов и мягкой абразивностью.

По консистенции различают пасты, гели и комбинированные гели-пасты. По содержанию фторидов — фторированные и бесфтористые (для регионов с высоким природным содержанием фтора в воде).

¶Механизм действия

Основное действие — механическое: щётка вместе с абразивными частицами удаляет мягкий зубной налёт и остатки пищи. Пенообразователи снижают поверхностное натяжение и способствуют проникновению состава в межзубные промежутки. Фториды образуют на эмали фторапатит, повышающий устойчивость к кислотам, выделяемым бактериями. Антисептики подавляют рост микрофлоры, но при длительном применении могут нарушать баланс полости рта. Десенсибилизирующие компоненты блокируют передачу сигнала от дентинных канальцев к пульпе, снижая чувствительность.

¶Применение и рекомендации

Стоматологические организации рекомендуют чистить зубы дважды в день по 2 минуты, используя пасту с фтором (1000–1500 ppm для взрослых). Детям до 3 лет — небольшое количество пасты (размером с рисовое зерно), от 3 до 6 лет — с горошину, под присмотром взрослых. Пасты с высоким RDA не рекомендуются при повышенной стираемости эмали и оголённых шейках зубов. Отбеливающие пасты с пероксидами применяют курсами.

¶Безопасность и регулирование

Зубная паста относится к косметической продукции и регулируется соответствующими нормами (в ЕС — Регламент 1223/2009, в США — FDA, в России — технические регламенты Таможенного союза). Ограничивается содержание фторидов (не более 1500 ppm в свободной продаже), триклозана (запрещён в антибактериальном мыле в США с 2016 года), некоторых консервантов. Проглатывание больших количеств фторированной пасты детьми может вызвать флюороз, поэтому хранить её следует вне доступа маленьких детей.

¶Экологические аспекты

Тубы традиционно изготавливаются из многослойных материалов, что затрудняет переработку. С 2020-х годов распространяются тубы из моно-материалов (например, полиэтилена), таблетки и порошки для чистки зубов, а также рефил-системы. Отдельная проблема — микрочастицы полиэтилена и других пластиковых абразивов, которые во многих странах запрещены к использованию в косметике.