Внутриматочная спираль: виды и внешний вид¶

Внутриматочная спираль — это небольшое контрацептивное изделие, которое вводится в полость матки и обеспечивает длительную защиту от нежелательной беременности. Относится к классу внутриматочных контрацептивов (ВМК) и представляет собой изделие из пластика и/или металла, часто с дополнительными активными компонентами. Для женского организма спираль является инородным телом, поэтому её действие основано на изменении среды в полости матки и влиянии на движение сперматозоидов и оплодотворённой яйцеклетки.

Внешний вид спирали зависит от типа: большинство моделей имеют T-образную форму, но встречаются и другие конфигурации. Ниже — подробное описание того, как выглядят женские спирали, из чего состоят и чем отличаются разные виды.

¶Общий внешний вид

Классическая внутриматочная спираль выглядит как изделие небольшого размера (обычно 3–4 см в длину), которое напоминает букву «Т» или якорь. Основные элементы:

• Корпус (стержень) — вертикальная основа из гибкого пластика.
• «Плечи» (горизонтальные ответвления) — две гибкие дуги по бокам, которые в расправленном виде прилегают к стенкам матки.
• Нить (усы) — тонкие нити, прикреплённые к нижнему концу стержня. Они свисают во влагалище и нужны для контроля положения спирали и её извлечения.

Спираль поставляется в стерильной упаковке в сложенном (выпрямленном) виде — её вводят через тонкий проводник, после чего в матке она принимает заданную форму. Цвет зависит от модели: чаще белый или полупрозрачный пластик, иногда с цветными элементами для удобства идентификации.

¶Виды по форме

Современные модели почти всегда T-образные, поскольку такая форма лучше удерживается в матке и снижает риск самопроизвольного изгнания (экспульсии).

¶Виды по материалу и составу

По составу спирали делятся на две большие группы:

¶Инертные (немедикаментозные)

Изготовлены из инертного пластика или содержат металл (например, медь в чистом виде или серебро). Пример — медная спираль, у которой на корпусе имеется медная проволока, обвивающая стержень и плечи. Внешне такая спираль отличается наличием металлического блеска и витков проволоки.

¶Медикаментозные (гормональные)

Содержат резервуар с гормоном (левоноргестрелом), который постепенно высвобождается. Внешне почти не отличаются от обычных T-образных моделей, но на стержне может быть заметно утолщение — капсула с препаратом. Такие спирали обычно имеют белый или слегка матовый корпус.

Медные спирали часто имеют характерный красновато-золотистый оттенок за счёт металла, тогда как гормональные выглядят как обычный белый пластик.

¶Размеры

Размер спирали подбирается индивидуально, с учётом анатомии матки. Основные параметры:

• Длина корпуса — от 28 до 36 мм.
• Ширина «плеч» — от 28 до 32 мм.
• Диаметр нити — менее 1 мм.

Существуют модели для нерожавших женщин (меньшего размера) и для рожавших (стандартные или увеличенные). Внешне они отличаются в первую очередь габаритами.

¶Как выглядит спираль на изображениях и в реальности

На фотографиях и в медицинских каталогах спираль представлена как аккуратное изделие из белого пластика с тонкими нитями. В разложенном виде она напоминает маленькую букву «Т» с двумя дугами. В упаковке — выпрямлена и вставлена в тонкую трубку-проводник.

Следует учитывать, что самостоятельно увидеть спираль во влагалище можно только по нитям: они выступают из шейки матки и ощущаются пальцем. Само изделие находится в полости матки и невидимо без специального осмотра (УЗИ или гинекологического зеркала).

¶Что важно знать

Внешний вид спирали не является показателем её эффективности или безопасности. Конкретную модель подбирает врач-гинеколог после осмотра и обследования. Введение и удаление выполняются только медицинским специалистом в условиях кабинета. Самостоятельное использование или попытки извлечь спираль недопустимы и могут привести к осложнениям.

Перед установкой учитываются противопоказания: воспалительные заболевания органов малого таза, аномалии строения матки, некоторые формы маточных кровотечений и другие состояния. Спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путём, поэтому при необходимости рекомендуется дополнительное использование барьерных средств.

¶Распространённые заблуждения

• «Спираль видна снаружи» — нет, изделие расположено внутри матки; снаружи определяются только нити.
• «Все спирали одинаковые» — форма, размер и состав различаются в зависимости от модели и производителя.
• «Спираль можно вставить самостоятельно» — процедура выполняется только врачом.

Внутриматочная спираль остаётся одним из наиболее распространённых методов долговременной контрацепции во многих странах. Её внешний вид — компактное T-образное изделие с нитями — узнаваем и хорошо описан в медицинской литературе.