Вигантол: капли с колекальциферолом¶

Вигантол — торговое наименование лекарственного препарата на основе колекальциферола (витамина D₃), выпускаемого в форме масляного раствора для приёма внутрь, в том числе в виде капель. Применяется для профилактики и коррекции дефицита витамина D, а также при ряде нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Действующее вещество — колекальциферол — относится к группе жирорастворимых витаминов и является одной из двух основных природных форм витамина D (наряду с эргокальциферолом, витамином D₂).

¶Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой раствор колекальциферола в растительном масле (чаще всего в рафинированном подсолнечном или соевом). Выпускается во флаконах с дозирующей капельницей; концентрация действующего вещества подобрана так, что одна капля содержит определённое стандартное количество витамина D₃. Вспомогательные компоненты обеспечивают стабильность раствора и его сохранность при хранении.

Помимо капель для приёма внутрь, под этим наименованием встречаются и другие лекарственные формы, однако именно капли получили наибольшее распространение, поскольку позволяют гибко дозировать препарат, в том числе для детей раннего возраста.

¶Действующее вещество и механизм действия

Колекальциферол — провитамин, который в организме последовательно превращается в активные метаболиты: сначала в печени образуется кальцифедиол (25-гидроксивитамин D), затем в почках — кальцитриол (1,25-дигидроксивитамин D). Именно кальцитриол является основной биологически активной формой, регулирующей обмен кальция и фосфора.

Основные эффекты витамина D₃:

• Регуляция всасывания кальция и фосфора в тонком кишечнике.
• Минерализация костной ткани, поддержание её плотности и прочности.
• Участие в работе мышечной системы, в том числе в сократимости мышц.
• Влияние на иммунные процессы и ряд других физиологических функций.

При дефиците витамина D нарушается усвоение кальция, что у детей приводит к рахиту, а у взрослых — к остеомаляции и повышенному риску остеопороза.

¶Показания к применению

Препарат применяется в следующих основных случаях:

Также колекальциферол может назначаться при некоторых заболеваниях костной системы, сопровождающихся нарушением минерального обмена. Решение о применении принимает врач на основании клинической картины и результатов лабораторных исследований.

¶Дозирование

Дозировка подбирается индивидуально и зависит от возраста, массы тела, цели применения (профилактика или лечение) и исходного уровня витамина D в крови. Обычно указывается в каплях или в международных единицах (МЕ). Для профилактики используются меньшие дозы, для коррекции выраженного дефицита — более высокие, под контролем лабораторных показателей.

Превышение рекомендованных доз недопустимо: витамин D относится к жирорастворимым соединениям и способен накапливаться в организме.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К основным противопоказаниям относятся:

• гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови);
• гиперкальциурия (повышенное выведение кальция с мочой);
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• некоторые формы мочекаменной болезни и состояния, связанные с нарушением обмена кальция.

При длительном применении высоких доз возможны симптомы передозировки: тошнота, потеря аппетита, жажда, нарушения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы. Поэтому при продолжительном приёме рекомендуется периодический контроль уровня кальция и витамина D в крови.

¶Особенности применения у детей

У детей первых месяцев жизни витамин D применяется прежде всего для профилактики рахита — заболевания, связанного с недостаточной минерализацией костей. Капли удобны тем, что их можно давать с небольшим количеством воды или пищи. Однако назначение и дозирование должны проводиться педиатром, поскольку потребность ребёнка в витамине зависит от характера вскармливания, сезона, региона проживания и других факторов.

¶Хранение и условия отпуска

Раствор хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной в инструкции, поскольку витамин D чувствителен к свету и теплу. Препарат отпускается по рецепту либо в соответствии с правилами, установленными для конкретной лекарственной формы в стране обращения.

¶Значение и место в терапии

Колекальциферол входит в перечень жизненно важных лекарственных средств во многих странах и широко используется как в педиатрии, так и во взрослой практике. Интерес к витамину D заметно вырос в связи с исследованиями его роли в иммунной функции и общем состоянии организма. При этом самостоятельное назначение препаратов витамина D без анализа уровня в крови и консультации специалиста не рекомендуется: как дефицит, так и избыток этого вещества неблагоприятны для здоровья.