Средства от повышенной потливости ног¶

Средства от потеющих ног — группа гигиенических, косметических и лекарственных препаратов, предназначенных для снижения повышенного потоотделения (гипергидроза) в области стоп и устранения связанного с ним неприятного запаха. К этой категории относят антиперспиранты, дезодоранты, лечебные присыпки, ванночки, а также рецептурные препараты, применяемые при выраженных формах гипергидроза. Проблема имеет медицинское, гигиеническое и социальное значение, поскольку избыточная влажность стоп создаёт благоприятную среду для размножения бактерий и грибков.

¶Причины повышенной потливости стоп

Потоотделение — естественная функция организма, регулирующая температуру тела. На подошвах и ладонях сосредоточено наибольшее количество эккринных потовых желёз — по разным оценкам, до 250–500 на квадратный сантиметр. Усиленное потоотделение провоцируют:

• жаркая погода и высокая влажность воздуха;
• ношение закрытой, синтетической, плохо вентилируемой обуви;
• физические нагрузки и стресс (эмоциональный гипергидроз);
• гормональные изменения — пубертатный период, беременность, климакс;
• эндокринные и неврологические заболевания, приём некоторых лекарств;
• наследственная предрасположенность.

Неприятный запах (бромидроз) возникает не из-за самого пота, который почти не имеет запаха, а в результате разложения его компонентов бактериями, обитающими на коже и в обуви.

¶Классификация средств

¶Косметические дезодоранты

Дезодоранты не уменьшают количество пота, а маскируют или подавляют запах за счёт антибактериальных добавок (триклозан, хлоргексидин) и отдушек. Выпускаются в виде спреев, кремов, гелей, стиков. Эффективны при лёгкой потливости и как дополнение к другим средствам.

¶Антиперспиранты

Антиперспиранты уменьшают само потоотделение. Их действие основано на солях металлов — чаще всего алюминия (хлорид, хлоргидрат), реже — цинка и циркония. Соли сужают выводные протоки потовых желёз, образуя в них гелеобразную «пробку», которая временно блокирует выделение пота. Различают:

Антиперспиранты наносят на сухую чистую кожу, обычно перед сном, когда железы наименее активны. Утром остатки смывают. При чувствительной коже возможны раздражение и зуд.

¶Присыпки и тальки

Порошкообразные средства (тальк, оксид цинка, кукурузный крахмал) впитывают влагу и снижают трение. Современные присыпки нередко содержат антисептики и ментол. Их применяют при опрелостях и в профилактических целях.

¶Лечебные ванночки

Ванночки с дубовой корой, корой ивы, чаем, морской солью, отваром ромашки обладают вяжущим и антисептическим действием, временно сужают поры. Используются как вспомогательная мера.

¶Рецептурные препараты

При тяжёлом гипергидрозе, не поддающемся местным средствам, врач может назначить:

• раствор формальдегида или глутаральдегида — сильные дубильные средства (применяются ограниченно из-за раздражения);
• ионофорез — физиотерапевтическая процедура с погружением стоп в воду и пропусканием слабого тока;
• инъекции ботулотоксина — блокируют передачу нервных импульсов к потовым железам, эффект сохраняется несколько месяцев;
• антихолинергические препараты системного действия — только по назначению специалиста.

¶Дополнительные меры

Средства работают эффективнее в сочетании с гигиеной и правильным подбором обуви:

• ежедневное мытьё ног с мылом и тщательное высушивание, особенно между пальцами;
• смена носков не реже одного раза в день, предпочтение хлопку, бамбуку, шерсти с добавлением синтетики для прочности;
• ношение кожи или дышащих мембранных материалов, ротация обуви с просушкой не менее суток;
• использование антибактериальных стелек и подсушивающих средств для обуви;
• ограничение острой, пряной пищи, кофе и алкоголя, которые могут усиливать потоотделение.

¶Меры предосторожности

Антиперспиранты с высоким содержанием солей алюминия не следует наносить на повреждённую кожу, при микротравмах, гнойничковых и грибковых поражениях. При стойком гипергидрозе, сопровождающемся зудом, шелушением, изменением цвета кожи или ногтей, необходимо обратиться к дерматологу: подобные симптомы могут указывать на микоз или экзему, требующие специфического лечения. Стойкое избыточное потоотделение, не связанное с внешними факторами, также служит поводом для медицинского обследования, поскольку может быть симптомом эндокринных или неврологических нарушений.

¶Эффективность и выбор

Выбор средства зависит от степени потливости. При лёгкой форме достаточно дезодоранта и гигиенических мер. При умеренной — помогают аптечные антиперспиранты и присыпки. Тяжёлые формы требуют консультации врача и применения физиотерапевтических или инъекционных методов. Универсального средства, устраняющего причину гипергидроза, не существует: большинство препаратов дают временный симптоматический эффект.