Средства от натёртостей на ногах¶

Средства от натёртостей на ногах — это группа профилактических и лечебных продуктов, предназначенных для защиты кожи стоп от механического трения об обувь и для заживления уже возникших повреждений: потёртостей, мозолей, натёртых участков. К ним относятся защитные пластыри, гели, мази, кремы, антисептики, а также барьерные прокладки и силиконовые изделия. Выбор средства зависит от стадии повреждения: для профилактики применяются защитные покрытия, для лечения — антисептические и регенерирующие препараты.

¶Причины и механизм возникновения

Натёртость (потёртость) образуется при длительном трении кожи о жёсткий край обуви, шов или стельку. Постоянное механическое воздействие вызывает расслоение эпидермиса, накопление межтканевой жидкости и формирование пузыря. Если давление сохраняется, пузырь вскрывается, образуется эрозия — открытая рана, которая может инфицироваться.

Основные факторы риска:

• новая, неразношенная обувь;
• несоответствие размера или полноты обуви;
• жёсткие швы, грубая кожа, отсутствие задника;
• повышенная влажность стопы (пот) или, наоборот, сухость кожи;
• длительная ходьба, спорт, работа «на ногах»;
• деформации стопы (плоскостопие, косточка на большом пальце, молоткообразные пальцы);
• сахарный диабет и нарушения кровообращения, при которых даже небольшая потёртость опасна.

¶Классификация средств

¶Защитные (профилактические)

Применяются до появления повреждения или на ранней стадии, когда кожа только покраснела.

• Пластыри от мозолей — тканевые, гидроколлоидные, пенные. Гидроколлоидные пластыри образуют гелевую подушку, снижающую трение и давление, и одновременно создают влажную среду для заживления.
• Барьерные карандаши и бальзамы — наносятся на кожу, создают скользящую плёнку, уменьшающую коэффициент трения.
• Силиконовые прокладки, гелевые вкладыши, напальчники — механически разгружают проблемные зоны (пятку, пальцы, подъём).
• Стельки и подпяточники — корректируют распределение нагрузки.

¶Лечебные

Используются при вскрывшихся пузырях, эрозиях, воспалении.

• Антисептики — растворы хлоргексидина, мирамистина, перекиси водорода, йодофоры. Обрабатывают открытую поверхность для профилактики инфекции.
• Регенерирующие средства — мази и гели с декспантенолом, облепиховым маслом, метилурацилом, витаминами A и E. Ускоряют заживление эпителия.
• Противовоспалительные и антибактериальные мази — применяются при признаках нагноения; при выраженном воспалении требуется консультация врача.
• Кератолитические пластыри — содержат салициловую кислоту и предназначены для удаления сухих мозолей, а не свежих потёртостей.

¶Действующие компоненты

¶Правила применения

Порядок действий зависит от состояния кожи:

1. Покраснение без повреждения — промыть, высушить, наложить защитный пластырь или гелевую прокладку, сменить обувь.
2. Целый пузырь — не прокалывать; закрыть гидроколлоидным пластырем, который сам вскроет пузырь по мере заживления.
3. Вскрывшийся пузырь — обработать антисептиком, наложить стерильную салфетку и закрепить пластырем, использовать регенерирующую мазь.
4. Признаки инфекции (гной, отёк, боль, повышение температуры) — обратиться к врачу; самолечение недопустимо.

Перед применением любого препарата следует ознакомиться с инструкцией и проверить индивидуальную переносимость компонентов.

¶Профилактика

Снизить риск натёртостей позволяют:

• постепенное разнашивание новой обуви;
• использование стелек и силиконовых вкладышей;
• обработка проблемных зон защитным бальзамом перед длительной ходьбой;
• ношение носков из натуральных материалов без грубых швов;
• уход за кожей стоп — увлажнение, удаление огрубевшего слоя;
• подбор обуви по размеру с учётом полноты и подъёма.

¶Особые группы

Людям с сахарным диабетом, нейропатией и нарушением кровообращения нижних конечностей следует относиться к любым потёртостям как к потенциально опасным: из-за сниженной чувствительности повреждение может остаться незамеченным и перейти в трофическую язву. Для этой категории выпускаются специальные защитные пластыри и прокладки, а лечение должен контролировать врач.

¶Ассортимент и форматы

Средства от натёртостей представлены в аптеках и магазинах в виде:

• пластырей различных размеров и форм (пятка, палец, подъём);
• гелей, кремов, мазей в тюбиках;
• карандашей и бальзамов;
• жидких антисептиков;
• силиконовых и гелевых изделий многоразового использования.

При выборе ориентируются на тип повреждения, чувствительность кожи и рекомендации врача или фармацевта.