Сильные антиперспиранты: состав и применение¶

Сильные антиперспиранты — это косметические и лекарственные средства, предназначенные для подавления повышенного потоотделения (гипергидроза) и устранения связанного с ним запаха. В отличие от обычных дезодорантов, которые лишь маскируют запах или подавляют жизнедеятельность бактерий, антиперспиранты воздействуют непосредственно на потовые железы, временно блокируя выводные протоки и снижая объём выделяемого пота. К категории «сильных» относят препараты с повышенной концентрацией активных солей алюминия и (или) цинка, а также средства, содержащие дополнительные компоненты — например, альдегиды или антихолинергические вещества.

¶Механизм действия

Потовые железы делятся на два основных типа: эккринные, расположенные практически по всей поверхности кожи и отвечающие за терморегуляцию, и апокринные, сосредоточенные в подмышечных впадинах, паховой области и вокруг сосков. Именно апокринные железы в сочетании с эккринными создают основную проблему в подмышечных зонах: их секрет богат белками и липидами, которые разлагаются бактериями с образованием пахучих соединений.

Активные соли металлов — прежде всего хлорид алюминия, хлоргидрат алюминия, алюминий-циркониевые комплексы — при нанесении на кожу образуют в устьях протоков гелеобразную «пробку». Она физически перекрывает выход пота на поверхность. Эффект обратим: через несколько дней пробка вымывается естественным путём, и потоотделение восстанавливается. Чем выше концентрация соли и чем ниже pH средства, тем сильнее и продолжительнее действие, но тем выше риск раздражения.

¶Классификация по концентрации

Условно средства делят на несколько уровней по содержанию активного вещества:

К «сильным» обычно относят препараты с концентрацией от 15 % и выше, а также специальные формы — гели, роллы и растворы, предназначенные для нанесения на ночь, когда активность потовых желёз минимальна.

¶Действующие вещества

Основные активные компоненты сильных антиперспирантов:

• Хлорид алюминия — наиболее эффективная соль, применяется в концентрациях до 20–30 %; сильно раздражает кожу и повреждает ткани, поэтому не используется в повседневной косметике.
• Хлоргидрат алюминия — более мягкая форма, основа большинства аптечных антиперспирантов.
• Алюминий-циркониевые комплексы — сочетают высокую эффективность с меньшим раздражением; распространены в США.
• Соли цинка (оксид цинка, рицинолеат цинка) — чаще выступают как антибактериальный компонент.
• Альдегиды (формальдегид в микродозах, глиоксаль) — подавляют бактерии и дополнительно сужают протоки.
• Антихолинергики (гликопирролат) — применяются в форме салфеток для локального нанесения; требуют осторожности.

¶Применение

Сильные антиперспиранты наносят на чистую сухую кожу, как правило, перед сном, поскольку ночью потовые железы менее активны и активное вещество успевает сформировать пробку. Утром остатки смывают. Частота применения варьируется от ежедневной до одного-двух раз в неделю по мере снижения потоотделения.

Показания к использованию:

• первичный локальный гипергидроз (подмышечный, ладонный, подошвенный);
• повышенная потливость при физической нагрузке, стрессе, в жарком климате;
• необходимость длительного сохранения сухости кожи (профессиональные требования, публичные выступления);
• лёгкие формы бромгидроза — неприятного запаха пота.

При выраженном гипергидрозе, не поддающемся местной терапии, применяют более радикальные методы: ионофорез, инъекции ботулотоксина, симпатэктомию.

¶Побочные эффекты и ограничения

Наиболее частые нежелательные реакции — жжение, зуд, покраснение, шелушение кожи в месте нанесения. Они связаны с кислотностью средства и индивидуальной чувствительностью. Для снижения риска производители добавляют увлажняющие и буферные компоненты, а также рекомендуют наносить средство на ночь и не использовать сразу после бритья или эпиляции.

Противопоказания включают повреждённую кожу, дерматиты, аллергию на компоненты. Не рекомендуется применять сильные антиперспиранты на обширных участках тела и на слизистых оболочках. При беременности и в период лактации вопрос о применении следует согласовать с врачом.

¶Распространённые заблуждения

Среди потребителей распространены несколько мифов:

• «Антиперспиранты вызывают рак груди». Многочисленные эпидемиологические исследования не подтвердили связи между использованием солей алюминия и онкологическими заболеваниями.
• «Алюминий накапливается в организме и вызывает болезни Альцгеймера». Современные данные не подтверждают причинно-следственной связи; количество алюминия, проникающего через кожу, ничтожно.
• «Антиперспиранты нарушают терморегуляцию». Блокируется лишь часть потовых желёз, остальные продолжают работать, поэтому перегрев организма не происходит.
• «Чем сильнее жжёт, тем эффективнее». Жжение — признак раздражения, а не показатель эффективности; при сильной реакции средство следует заменить на более мягкое.

¶Выбор средства

При выборе сильного антиперспиранта учитывают концентрацию активного вещества, форму выпуска (ролл, спрей, гель, крем, салфетки), наличие увлажняющих добавок и индивидуальную переносимость. Для повседневного использования обычно достаточно средств с концентрацией 10–15 %, для выраженного гипергидроза — 20 % и выше, часто по назначению врача. Средства с хлоридом алюминия высокой концентрации продаются в аптеках и требуют соблюдения инструкции.