Rescue Remedy — успокоительные капли Баха¶

Rescue Remedy (Рескью Ремеди, также «Спасительное средство», «Средство неотложной помощи») — готовый комплексный препарат цветочных эссенций системы Баха, применяемый в практике цветочной терапии как успокаивающее средство при острых стрессовых состояниях. Выпускается преимущественно в форме капель для приёма внутрь, а также в виде спрея, пастилок, крема и других форм. Относится к категории средств альтернативной (комплементарной) медицины; в официальной доказательной медицине клиническая эффективность препарата не подтверждена.

¶Состав и происхождение

Rescue Remedy создан в 1930-х годах английским врачом-гомеопатом и бактериологом Эдвардом Бахом (1886–1936), разработавшим систему из 38 цветочных эссенций, известную как «Цветочные средства Баха» (Bach Flower Remedies). Комплекс неотложной помощи объединяет пять из этих эссенций:

• Star of Bethlehem (Птицемлечник) — при шоке и последствиях потрясения;
• Rock Rose (Солнцецвет) — при панике и сильном испуге;
• Impatiens (Недотрога) — при раздражительности и напряжении;
• Cherry Plum (Слива вишневая) — при страхе потери контроля;
• Clematis (Ломонос) — при отрешённости, «отключённости», обморочных состояниях.

Исходный вариант Баха включал также эссенцию Rock Water. Классическая рецептура Rescue Remedy готовится на основе консерванта — бренди (в концентрации около 27 %), что обеспечивает сохранность раствора; существуют безалкогольные версии для детей и животных.

¶Механизм действия и статус

В рамках самой системы Баха предполагается, что цветочные эссенции воздействуют на эмоциональное состояние человека, гармонизируя «негативные душевные состояния». С позиций физиологии и фармакологии действующее начало в таких препаратах отсутствует: исходный растительный материал присутствует в столь высоких разведениях, что готовый продукт не содержит различимых концентраций биологически активных веществ. Механизм действия, таким образом, объясняется эффектом плацебо и ритуализацией приёма.

Систематические обзоры и метаанализы (в частности, работы Э. Эрнста и коллег) не выявили статистически значимого превосходства цветочных средств Баха над плацебо при тревожности, экзаменационном стрессе и других состояниях. В ряде стран препарат зарегистрирован как пищевой продукт или средство традиционного применения, а не как лекарство. В России и ряде государств СНГ подобные продукты распространяются как биологически активные добавки или парфюмерно-косметическая продукция (для наружных форм).

¶Формы выпуска

Дозировка в инструкциях производителей обычно не зависит от возраста и массы тела, что косвенно подтверждает отсутствие фармакологического действия.

¶Применение

В практике цветочной терапии Rescue Remedy позиционируется как средство «скорой помощи» при:

• внезапном стрессе, испуге, шоке;
• волнении перед экзаменом, выступлением, перелётом;
• эмоциональном напряжении при конфликтах;
• бессоннице, связанной с тревогой;
• адаптации к новым условиям (переезд, госпитализация).

Средство применяют и в ветеринарной практике — при транспортировке, посещении ветеринара, громких звуках. Доказательных исследований эффективности у животных также недостаточно.

¶Безопасность и ограничения

При использовании по инструкции серьёзных нежелательных реакций не описано. Основные ограничения связаны с содержанием алкоголя: классические капли не рекомендуются детям раннего возраста, беременным и кормящим женщинам, а также людям, которым противопоказан этанол (в том числе при приёме дисульфирама и некоторых других препаратов). Для этих категорий выпускаются безалкогольные формы.

Существенное ограничение — невозможность замены препарата при состояниях, требующих медицинской помощи. Паническое расстройство, депрессия, острые психотические состояния и суицидальные мысли требуют обращения к врачу; цветочные средства не являются методом их лечения.

¶Правовой статус и критика

Регуляторные органы разных стран относятся к продукту неодинаково. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не рассматривает цветочные эссенции как лекарства. В Великобритании продукт реализуется как пищевая добавка. В Европейском союзе гомеопатические и «цветочные» средства подпадают под упрощённые схемы регистрации.

Критика опирается на три аргумента: отсутствие доказанной эффективности, отсутствие действующего вещества и потенциальный риск отказа от своевременной медицинской помощи. Сторонники метода ссылаются на многолетнюю традицию применения, субъективные положительные отзывы и безопасность. Научный консенсус на сегодняшний день состоит в том, что наблюдаемые эффекты объясняются преимущественно плацебо.

¶Распространение

Благодаря простоте применения и мягкому позиционированию Rescue Remedy получил широкое распространение: он продаётся в аптеках, магазинах здорового питания и онлайн, встречается в наборах для путешественников. Бренд принадлежит компании Nelsons (Великобритания). Продукт упоминается в популярной литературе по психологии стресса, что способствовало его узнаваемости, однако это не меняет его статуса средства с недоказанной эффективностью.