Пронтосан гель: состав и свойства¶

Пронтосан — торговая марка антисептических и ранозаживляющих средств, выпускаемых немецкой фармацевтической компанией B. Braun. Под этим названием производятся растворы, гели, спреи и салфетки, предназначенные для обработки ран, ожогов и профилактики инфекций кожи и слизистых оболочек. Гель «Пронтосан» представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую вязкую массу для наружного применения.

¶Состав геля

Основу антисептического действия геля «Пронтосан» составляет полигексанид (полигексаметиленбигуанид) — высокомолекулярное соединение из группы бигуанидов. Его концентрация в геле обычно указывается как 0,04 % или 0,1 % в зависимости от конкретной формы выпуска и страны регистрации.

Вспомогательные компоненты обеспечивают гелевую консистенцию и стабильность препарата:

• вода очищенная — растворитель;
• глицерол (глицерин) — увлажнитель, предотвращает пересыхание раневой поверхности;
• гидроксиэтилцеллюлоза или карбомер — гелеобразователь, придающий массе вязкость;
• пропиленгликоль — в некоторых вариантах как увлажняющий и растворяющий компонент;
• гидроксид натрия — регулятор pH;
• макрогол (полиэтиленгликоль) — в отдельных модификациях.

Точный перечень вспомогательных веществ может отличаться для разных лекарственных форм и рынков, поэтому состав всегда следует сверять с инструкцией конкретной упаковки.

¶Действующее вещество

Полигексанид относится к классу катионных поверхностно-активных антисептиков. Механизм его действия связан с взаимодействием положительно заряженных полимерных цепей с отрицательно заряженными участками клеточных мембран микроорганизмов. Это приводит к нарушению целостности мембраны, утечке внутриклеточного содержимого и гибели клетки.

Ключевые свойства полигексанида:

• широкий спектр действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе устойчивых к антибиотикам штаммов;
• активность против некоторых грибов и оболочечных вирусов;
• отсутствие системного всасывания при наружном применении;
• низкая вероятность формирования резистентности;
• сохранение активности в присутствии крови, гноя и сыворотки, что отличает его от ряда других антисептиков.

¶Формы выпуска и отличия

Линейка «Пронтосан» включает несколько лекарственных форм:

Гель отличается от раствора более длительным контактом с обрабатываемой поверхностью и способностью поддерживать влажную среду, что важно для заживления.

¶Применение

Гель «Пронтосан» применяется наружно:

• при лечении поверхностных и хронических ран;
• при термических и солнечных ожогах;
• при инфицированных и длительно незаживающих повреждениях кожи;
• для профилактики инфекций при микротравмах;
• в послеоперационном уходе за швами.

Способ нанесения и кратность обработки определяет медицинский работник; как правило, гель наносят тонким слоем на очищенную раневую поверхность один-два раза в сутки.

¶Безопасность и ограничения

Полигексанид хорошо переносится при наружном применении. Возможны местные реакции: кратковременное жжение, покраснение, редко — аллергические проявления. Препарат не предназначен для приёма внутрь и для инъекций. Следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки в высоких концентрациях.

Ограничения касаются применения у новорождённых и при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам. Данные о безопасности при беременности и в период лактации ограничены, поэтому решение о применении принимает врач.

¶Отличия от других антисептиков

В отличие от спиртовых растворов, гель «Пронтосан» не вызывает выраженного жжения при нанесении на повреждённую кожу и не пересушивает её. По сравнению с йодсодержащими препаратами он реже вызывает аллергические реакции и окрашивание тканей. В отличие от перекиси водорода, полигексанид не повреждает грануляционную ткань и может применяться на стадии заживления.

¶Хранение и обращение

Препарат хранят при комнатной температуре в защищённом от света месте, недоступном для детей. После вскрытия упаковки срок использования ограничен указаниями производителя. Не допускается применение средства с истёкшим сроком годности или изменёнными органолептическими свойствами.

¶Регуляторный статус

В России и ряде стран «Пронтосан» зарегистрирован как лекарственное средство или как изделие медицинского назначения в зависимости от конкретной формы. Это определяет требования к маркировке, инструкции и отпуску. Информация о составе и показаниях содержится в официальной инструкции, утверждённой регулятором.