Полисорб: применение, свойства и приобретение¶

Полисорб — торговое наименование лекарственного препарата на основе кремния диоксида коллоидного (кремнезёма), выпускаемого в форме порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь. Относится к группе энтеросорбентов — средств, связывающих и выводящих из желудочно-кишечного тракта различные вещества. Препарат зарегистрирован как безрецептурное средство и широко применяется при интоксикациях, аллергических реакциях и ряде заболеваний пищеварительной системы. Название «Полисорб» является зарегистрированным товарным знаком; действующее вещество выпускается и под другими наименованиями.

¶Состав и физико-химические свойства

Действующее вещество препарата — кремния диоксид коллоидный, получаемый синтетическим путём. Это высокодисперсный аморфный (некристаллический) кремнезём с чрезвычайно развитой удельной поверхностью, достигающей нескольких сотен квадратных метров на грамм. Такая структура обеспечивает высокую сорбционную ёмкость по отношению к молекулам различной массы и полярности.

Вспомогательных компонентов в составе, как правило, нет: порошок представляет собой практически чистое действующее вещество. Выпускается в герметичных банках или пакетиках-саше с различной массой навески — чаще всего 1, 3, 6, 10, 12, 25, 50 граммов. Перед употреблением порошок размешивают в воде (обычно в половине стакана) до образования однородной взвеси. Готовая суспензия не хранится — её принимают свежеприготовленной.

Кремнезём химически инертен, не всасывается в системный кровоток и не подвергается метаболическим превращениям. Выводится из организма в неизменённом виде естественным путём.

¶Механизм действия

Сорбционное действие кремнезёма основано на физической адсорбции и электростатическом взаимодействии. Развитая пористая поверхность частиц захватывает:

• токсины эндогенного и экзогенного происхождения;
• бактериальные токсины и продукты жизнедеятельности микроорганизмов;
• аллергены;
• некоторые лекарственные вещества при передозировке;
• соли тяжёлых металлов;
• радионуклиды (в экспериментальных и клинических наблюдениях).

Препарат не расщепляет и не нейтрализует вещества химически, а удерживает их на своей поверхности, после чего связанные соединения выводятся через кишечник. Дополнительно отмечается способность кремнезёма связывать билирубин, холестерин и некоторые метаболиты, что используется в комплексной терапии соответствующих состояний.

¶Показания к применению

Среди состояний, при которых применяют энтеросорбенты на основе кремнезёма:

Препарат применяют у взрослых и у детей с первых дней жизни, что отличает его от ряда других сорбентов. Дозировка подбирается в зависимости от массы тела и характера состояния; при острых отравлениях первую дозу дают немедленно, до промывания желудка.

¶Ограничения и побочные эффекты

При соблюдении рекомендованных доз препарат обычно хорошо переносится. Возможны индивидуальная непереносимость, аллергические реакции, редко — запоры или дискомфорт в животе. Кремнезём не следует принимать одновременно с другими лекарствами внутрь: сорбент может снизить их всасывание. Между приёмами выдерживают интервал не менее одного-двух часов. Противопоказания включают язвенную болезнь в стадии обострения, кровотечения из желудочно-кишечного тракта и атонию кишечника.

¶Обращение и приобретение

Препарат относится к безрецептурному отпуску. Приобрести его можно в аптеках, в том числе в аптечных сетях и аптечных пунктах, а также через интернет-аптеки с доставкой. В крупных городах, включая Нижний Тагил, препарат представлен в большинстве аптек и аптечных маркетплейсов; доступны различные фасовки — от пакетиков по 1–3 грамма до банок по 50 граммов. Цена зависит от массы навески и аптечной сети, поэтому при необходимости сравнения имеет смысл проверять наличие в нескольких точках. Условия хранения — сухое место, защищённое от света, при комнатной температуре; срок годности указывается на упаковке.

¶Место среди энтеросорбентов

Кремнезём — не единственный класс сорбентов. Наряду с ним применяют активированный уголь, смектит (диоктаэдрический смектит), лигнин, хитозан и другие средства. Кремниевые сорбенты отличаются высокой удельной поверхностью, отсутствием окрашивания стула (в отличие от угля) и возможностью применения у маленьких детей. Выбор конкретного препарата определяется характером состояния, возрастом пациента и переносимостью; решение о применении целесообразно согласовывать с врачом, особенно при длительной терапии или одновременном приёме других лекарств.