Перметрин: инструкция по применению шампуня¶

Перметрин — синтетическое инсектицидное вещество из группы пиретроидов, применяемое в медицине для лечения паразитарных заболеваний кожи и волос, в частности педикулёза (вшей) и чесотки. В фармацевтике выпускается в нескольких лекарственных формах: крем, мазь, лосьон, гель, шампунь и спрей. Шампунь с перметрином предназначен преимущественно для уничтожения головных и лобковых вшей, а также их яиц (гнид), и относится к средствам для наружного применения.

¶Общие сведения

Перметрин был синтезирован в 1973 году и с конца XX века вошёл в клиническую практику как один из основных противопаразитарных препаратов. Вещество действует на нервную систему членистоногих: нарушает работу натриевых каналов в мембранах нервных клеток, что приводит к параличу и гибели паразита. Для человека в терапевтических концентрациях перметрин малотоксичен, поскольку его всасывание через кожу ограничено.

Шампунь как форма выпуска удобен для обработки волосистой части головы: он обеспечивает контакт действующего вещества с кожей и волосами, легко смывается и не оставляет жирных следов. Концентрация перметрина в шампунях обычно составляет 1 % или 5 %.

¶Показания к применению

Основные показания для использования шампуня с перметрином:

• головной педикулёз, вызванный Pediculus humanus capitis;
• лобковый педикулёз (фтириаз), вызванный Pediculus pubis (в том числе при поражении волос на теле);
• в некоторых случаях — профилактическая обработка контактных лиц в очаге педикулёза.

При чесотке (заболевании, вызываемом чесоточным клещом Sarcoptes scabiei) чаще применяют крем или мазь, а не шампунь, поскольку возбудитель локализуется в коже, а не на волосах.

¶Способ применения

Порядок использования шампуня с перметрином, согласно типовой инструкции:

1. Шампунь наносят на влажные волосы и кожу головы.
2. Равномерно распределяют по всей длине волос, уделяя внимание затылку и области за ушами.
3. Выдерживают на волосах определённое время — обычно от 3 до 10 минут в зависимости от концентрации препарата и рекомендаций производителя.
4. Тщательно смывают тёплой водой.
5. При необходимости расчёсывают волосы частым гребнем для удаления погибших паразитов и гнид.
6. Процедуру повторяют через 7–10 дней для уничтожения выживших особей, вылупившихся из яиц.

Точную экспозицию и кратность применения определяет инструкция конкретного препарата, поскольку разные производители указывают разные режимы.

¶Меры предосторожности

При применении шампуня с перметрином следует соблюдать ряд условий:

• избегать попадания в глаза, на слизистые оболочки и в рот; при случайном попадании — промыть большим количеством воды;
• не наносить на повреждённую кожу с признаками дерматита или гнойничковых поражений;
• применять с осторожностью у детей грудного возраста, беременных и кормящих женщин — только по назначению врача;
• не использовать при индивидуальной повышенной чувствительности к перметрину или другим пиретроидам;
• хранить в недоступном для детей месте, вдали от открытого огня.

При появлении выраженного жжения, зуда, покраснения или отёка применение прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Побочные эффекты

К наиболее частым нежелательным реакциям при наружном применении относятся:

Системные побочные эффекты при соблюдении инструкции наблюдаются крайне редко, так как перметрин плохо всасывается через неповреждённую кожу.

¶Особые указания

Перметрин относится к средствам, к которым у насекомых может развиваться устойчивость (резистентность). В регионах с широким и длительным применением пиретроидов эффективность препарата в отношении вшей может снижаться. В таких случаях врач может рекомендовать альтернативные средства с другим действующим веществом.

Шампунь с перметрином не предназначен для лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями или грибками, и не заменяет антибактериальную или противогрибковую терапию.

Одновременная обработка всех членов семьи и стирка постельного белья, головных уборов и одежды при высокой температуре повышают эффективность лечения и снижают риск повторного заражения.

¶Условия хранения и отпуска

Большинство шампуней с перметрином в концентрации 1 % отпускаются из аптек без рецепта; препараты с более высокой концентрацией или иные лекарственные формы могут требовать рецепта. Хранят средства при комнатной температуре, в защищённом от света месте. Срок годности указывается на упаковке и после его истечения препарат применять не следует.