Парафин и озокерит в лечении суставов¶

Парафин и озокерит для лечения суставов — методы теплолечения (парафинотерапия и озокеритотерапия), относящиеся к физиотерапии и основанные на применении нагретых воскоподобных веществ с высокой теплоёмкостью и низкой теплопроводностью. Обе процедуры используют для локального прогревания тканей при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата: артритах, артрозах, бурситах, миозитах, последствиях растяжений и ушибов. В международной классификации процедуры относят к пелоидо- и парафинолечению.

¶Физические основы

Лечебный эффект основан на свойствах теплоносителей:

• Высокая теплоёмкость — вещество медленно отдаёт тепло, обеспечивая длительное прогревание.
• Низкая теплопроводность — тепло проникает в ткани постепенно, без ожога.
• Способность к застыванию — при остывании парафин и озокерит уменьшаются в объёме, оказывая лёгкое компрессионное и механическое действие на кожу и подлежащие ткани.

Прогревание расширяет сосуды, усиливает местный кровоток и лимфоотток, снижает мышечный тонус, уменьшает боль и отёк, ускоряет рассасывание воспалительных очагов.

¶Парафин

Парафин — смесь предельных углеводородов, продукт переработки нефти, представляющий собой воскоподобную массу белого цвета без запаха. Для лечебных целей используют очищенный парафин с температурой плавления 50–55 °C.

¶Методики

• Наслаивание (парафиновая аппликация) — расплавленный парафин наносят кистью слоями толщиной до 1–2 см.
• Ванночки — для кистей и стоп.
• Салфетно-аппликационный метод — пропитанные парафином салфетки накладывают на сустав и укрывают.

Температура нанесения — обычно 50–55 °C, продолжительность процедуры — 20–40 минут, курс — 10–20 процедур.

¶Озокерит

Озокерит (горный воск, «воск гор») — природный минерал из группы нафтидов, смесь высокомолекулярных углеводородов с примесями минеральных масел, смол и серы. Залегает в виде жил, добывается в ряде регионов (в частности, на Украине, в Туркменистане, Азербайджане, России). Цвет варьирует от жёлто-коричневого до чёрного.

¶Особенности

Озокерит обладает более высокой теплоудерживающей способностью, чем парафин, и содержит биологически активные компоненты (минеральные масла, серу), что усиливает его действие. Применяют в нагретом виде по сходным методикам — аппликации, ванночки, салфетки. Рабочая температура — 45–50 °C.

¶Показания при заболеваниях суставов

¶Противопоказания

Процедуры не применяют при:

• острых воспалительных и гнойных процессах;
• обострении артрита;
• открытых ранах и повреждениях кожи в зоне воздействия;
• злокачественных новообразованиях;
• выраженной сердечно-сосудистой недостаточности;
• туберкулёзе в активной форме;
• повышенной температуре тела;
• индивидуальной непереносимости.

¶Техника безопасности

Парафин и озокерит перед применением разогревают на водяной бане, не допуская перегрева и попадания воды в массу. Повторное использование возможно только после очистки от загрязнений. Озокерит требует более тщательной подготовки, так как содержит масла. Процедуры проводят в физиотерапевтических кабинетах под контролем медицинского персонала; самолечение при болезнях суставов недопустимо без консультации врача.

¶Место в терапии

Парафино- и озокеритолечение применяют как вспомогательный метод в комплексной терапии заболеваний суставов, сочетая с медикаментозным лечением, лечебной физкультурой, массажем. Эффект оценивают по уменьшению боли, улучшению подвижности и снижению отёчности. Методы включены в клинические рекомендации по физиотерапии при ряде ревматологических и ортопедических состояний.