Озокерит при бронхите: применение и свойства¶

Озокерит — природный углеводородный минерал из группы твёрдых нефтяных битумов, представляющий собой смесь высокомолекулярных парафиновых углеводородов, смол и минеральных масел. В медицине и физиотерапии под этим термином понимают также метод теплолечения, при котором нагретый озокерит наносят на кожу пациента. Применение озокерита при бронхите относится к области теплового воздействия на грудную клетку и основано на его высокой теплоёмкости и низкой теплопроводности.

¶Физико-химические свойства

Озокерит (горный воск, минеральный воск) — воскоподобное вещество от жёлтого до бурого и чёрного цвета, с температурой плавления в пределах 50–85 °C. Плотность составляет около 0,85–1,0 г/см³. Основу минерала образуют твёрдые углеводороды метанового ряда (церезин, парафин), а также жидкие масла и смолистые соединения. Цвет и консистенция зависят от месторождения и степени очистки: очищенный озокерит светлее и пластичнее, природный содержит минеральные примеси.

Ключевое для медицины свойство — сочетание большой теплоёмкости с очень низкой теплопроводностью. Остывая, озокерит отдаёт тепло медленно, что позволяет прогревать ткани длительно и на значительную глубину без резкого перегрева кожи. При застывании масса уменьшается в объёме и оказывает лёгкое механическое (компрессионное) давление на подлежащие ткани.

¶Механизм действия при бронхите

Бронхит — воспалительное заболевание бронхов, которое может протекать в острой и хронической форме. Озокеритотерапия не воздействует на возбудителя или на сами дыхательные пути напрямую; её эффект опосредован через кожу грудной клетки и рефлекторные реакции.

Основные составляющие воздействия:

• Тепловое действие. Прогревание вызывает расширение поверхностных сосудов, усиление местного кровотока и лимфообращения, что способствует рассасыванию воспалительных изменений и уменьшению отёка тканей.
• Компрессионное действие. Давление застывающей массы на грудную стенку рефлекторно влияет на глубину и ритм дыхания.
• Химическое действие. В состав озокерита входят биологически активные соединения, которые в незначительных количествах могут проникать через кожу, однако их вклад в общий эффект считается второстепенным.

В результате уменьшается ощущение тяжести и боли в груди, облегчается отхождение мокроты, снижается выраженность кашля. Эффект носит симптоматический и вспомогательный характер.

¶Методика применения

Процедуру проводят в условиях физиотерапевтического кабинета. Озокерит предварительно нагревают на водяной бане или в специальном подогревателе до 50–70 °C, после чего часть массы разливают в кюветы или на плёнку, дают остыть до рабочей температуры (обычно 45–50 °C) и накладывают на область грудной клетки. Возможны аппликации в виде «лепёшек», салфетно-аппликационный метод или кюветно-аппликационный способ. Курс обычно включает 10–15 процедур продолжительностью 15–30 минут, проводимых через день или ежедневно.

Перед наложением кожу осматривают: на ней не должно быть повреждений, гнойничковых и острых воспалительных элементов. После процедуры пациента укрывают, обеспечивая отдых в течение 30–60 минут.

¶Показания и ограничения

Озокеритотерапия на область грудной клетки применяется как вспомогательный метод при:

• хроническом бронхите вне обострения;
• остаточных явлениях после перенесённого острого бронхита;
• некоторых формах бронхиальной астмы в межприступный период;
• сопутствующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, где озокерит используется как основной метод.

Процедуры не проводят при:

• остром периоде бронхита и любой острой инфекции с повышением температуры;
• гнойном характере мокроты, кровохарканье;
• туберкулёзе лёгких в активной форме;
• новообразованиях;
• декомпенсированных заболеваниях сердца и сосудов;
• повреждениях и гнойных заболеваниях кожи в зоне наложения;
• индивидуальной непереносимости.

Решение о применении принимает врач; самолечение при бронхите недопустимо, поскольку тепло может усилить воспаление при бактериальной инфекции.

¶Место в современной терапии

В клинических рекомендациях озокеритотерапия рассматривается как метод физиотерапии с ограниченной доказательной базой: исследований, соответствующих современным стандартам, немного, а эффект во многом оценивается по субъективным ощущениям пациентов. Основу лечения бронхита составляют этиотропная (противомикробная, противовирусная) и симптоматическая терапия, а тепловые процедуры играют роль дополнительного средства на этапе выздоровления или при хроническом течении.

Озокерит добывают на месторождениях в разных регионах мира, в том числе в Прикарпатье, Туркменистане, Азербайджане, США, Польше. Помимо медицины, минерал применяется в технике как изоляционный и водоотталкивающий материал, в лакокрасочной промышленности и в косметологии.