Нутридринк и Нутризон: инструкция по применению¶

Нутридринк и Нутризон — торговые марки специализированного лечебного (клинического) питания на основе жидких питательных смесей, выпускаемых компанией Nutricia (подразделение Danone). Продукты предназначены для энтерального питания — способа введения питательных веществ через желудочно-кишечный тракт при невозможности или недостаточности обычного приёма пищи. Обе линии относятся к категории «питание для специальных медицинских целей» и применяются под наблюдением медицинских работников.

¶Общая характеристика

Нутридринк и Нутризон представляют собой готовые к употреблению стерильные жидкости в бутылках или тетрапаках. Они содержат сбалансированный набор макро- и микронутриентов: белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и микроэлементов. Различаются продукты по энергетической плотности, содержанию белка, наличию пищевых волокон и целевой группе пациентов.

Нутридринк позиционируется как «сиппинг»-питание — его пьют небольшими глотками между приёмами пищи или вместо них. Нутризон чаще используется для зондового введения, а также как основа для полного нутритивного обеспечения.

¶Состав и разновидности

Линейка Нутридринк включает несколько модификаций:

• Нутридринк Стандарт — базовый высококалорийный напиток (1,5 ккал/мл) с полным набором нутриентов.
• Нутридринк Компакт — концентрированная форма (2,4 ккал/мл) в меньшем объёме.
• Нутридринк Протеин — с повышенным содержанием белка.
• Нутридринк Диабет — со сниженным содержанием легкоусвояемых углеводов и повышенной долей жиров для пациентов с нарушениями углеводного обмена.
• Нутридринк Фибер — с добавлением пищевых волокон.

Линейка Нутризон включает Нутризон Энергия, Нутризон Эдванст (с пищевыми волокнами), Нутризон Протеин и другие варианты, различающиеся по калорийности и составу.

¶Показания к применению

Согласно инструкциям производителя, продукты применяются в случаях, когда обычное питание не покрывает потребности организма:

• белково-энергетическая недостаточность и риск её развития;
• послеоперационный период и восстановление после травм, ожогов, инфекций;
• заболевания, сопровождающиеся потерей массы тела (онкологические, неврологические, гастроэнтерологические);
• дисфагия (нарушение глотания), требующая зондового питания;
• подготовка к операциям и в послеоперационном ведении;
• у пожилых пациентов при снижении аппетита и саркопении.

¶Способ применения

Нутридринк принимают внутрь как готовый напиток: одну бутылку (обычно 200 мл) выпивают медленно, небольшими глотками, в течение 15–30 минут. Продукт можно охладить перед употреблением; допускается добавление в блюда. Открытую бутылку хранят в холодильнике не более 24 часов.

Нутризон перед употреблением тщательно взбалтывают. При сиппинг-приёме его пьют так же, как Нутридринк. При зондовом введении смесь подаётся через назогастральный, назогастральный или гастральный зонд с соблюдением скорости инфузии, рекомендованной врачом. Открытый тетрапак хранится в холодильнике не более 24 часов (для некоторых форм — до 48 часов согласно инструкции).

Дозировка определяется индивидуально лечащим врачом или диетологом и зависит от энергетических и белковых потребностей пациента, а также от доли обычного питания в рационе.

¶Меры предосторожности

Продукты не предназначены для парентерального (внутривенного) введения. Их не применяют при:

• непереносимости отдельных компонентов (например, галактоземии, непереносимости лактозы для ряда форм);
• полной непроходимости кишечника;
• острых состояниях, требующих полного голодания по назначению врача.

У некоторых пациентов возможны вздутие, диарея, тошнота при быстром введении или резком начале питания. В таких случаях скорость подачи снижают, а объём наращивают постепенно.

¶Хранение

Нераскрытые упаковки хранят при комнатной температуре в сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей. Замораживание не допускается. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении продукт использовать нельзя.

¶Значение в клинической практике

Специализированное питание Нутридринк и Нутризон входит в протоколы нутритивной поддержки в стационарах и на дому. Оно позволяет восполнять дефицит энергии и белка у пациентов, которые не могут питаться обычным способом, и рассматривается как часть комплексной терапии, а не как самостоятельное лечебное средство. Назначение и коррекцию схемы питания проводит врач с учётом состояния пациента и лабораторных показателей.