Микролакс: применение и инструкция¶

Микролакс — торговое наименование лекарственного препарата на основе цитрата натрия, применяемого в качестве микроклизмы для быстрого устранения запоров. Выпускается в виде одноразовых тюбиков с наконечником, содержащих готовый раствор для ректального введения. Относится к группе слабительных средств местного действия и предназначен для симптоматического облегчения опорожнения кишечника.

¶Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в одноразовых пластиковых тюбиках объёмом 5 мл с удлинённым наконечником. Основное действующее вещество — натрия цитрат (в концентрации около 90 мг/мл); вспомогательные компоненты — сорбитол, глицерол, лимонная кислота и очищенная вода. Раствор представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость.

¶Механизм действия

Действие основано на сочетании осмотического и раздражающего эффектов:

• Осмотический компонент. Цитрат натрия притягивает воду в просвет прямой кишки, увеличивая объём её содержимого и размягчая каловые массы.
• Раздражающий компонент. Раствор стимулирует рецепторы слизистой оболочки прямой кишки, что рефлекторно усиливает перистальтику и ускоряет позыв к дефекации.

Эффект развивается в течение 5–15 минут после введения, что отличает препарат от слабительных перорального приёма, действующих через несколько часов.

¶Показания

Препарат применяется при:

• эпизодических запорах, в том числе ситуационных (в поездке, перед медицинским обследованием);
• подготовке к диагностическим процедурам прямой кишки (ректоскопия, колоноскопия);
• запорах у лежачих больных и в послеоперационном периоде, когда натуживание нежелательно;
• запорах у беременных и кормящих женщин — по назначению врача.

¶Способ применения

Порядок использования микроклизмы:

1. Отломить или открутить защитный колпачок с наконечника тюбика.
2. Слегка сжать тюбик, чтобы выдавить каплю раствора для смазывания наконечника.
3. Принять положение лёжа на боку с подтянутыми к животу ногами либо стоя с наклоном вперёд.
4. Ввести наконечник в задний проход на всю длину (около 4–5 см), слегка надавливая.
5. Сжать тюбик полностью, выдавив всё содержимое.
6. Извлечь наконечник, не разжимая тюбик, чтобы избежать обратного засасывания раствора.
7. Сохранять положение тела до появления позыва к дефекации (обычно 5–15 минут).

Тюбик предназначен для однократного применения и повторному использованию не подлежит.

¶Дозировка

Для взрослых и детей старше 12 лет применяется один тюбик (5 мл) на процедуру. Для детей младшего возраста существуют отдельные формы с уменьшенным объёмом и укороченным наконечником. При необходимости процедуру можно повторить, но частое применение без консультации врача не рекомендуется.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при:

• кишечной непроходимости;
• острых воспалительных и язвенных поражениях прямой кишки и анального канала;
• трещинах заднего прохода в стадии обострения;
• выраженном геморрое с кровотечением;
• повышенной чувствительности к компонентам раствора.

Длительное и бесконтрольное использование слабительных средств, включая микроклизмы, может приводить к снижению естественного рефлекса дефекации и развитию зависимости. При хронических запорах требуется выявление и устранение их причины, а не только симптоматическое лечение.

¶Меры предосторожности

Перед применением тюбик следует согреть в руке. При наличии повреждений слизистой или после недавних операций на прямой кишке применение возможно только по назначению врача. Препарат не предназначен для приёма внутрь. При отсутствии эффекта или появлении боли, крови или других необычных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

¶Место среди слабительных средств

Микроклизмы занимают нишу средств быстрого действия для эпизодического применения. В отличие от пероральных слабительных, они действуют локально и не требуют времени на прохождение через пищеварительный тракт. Однако они не устраняют причину запора и не подходят для регулярного длительного использования. При хронических нарушениях опорожнения предпочтение отдают коррекции диеты, увеличению потребления клетчатки и жидкости, а также препаратам системного действия, назначенным врачом.