Методы удаления папиллом¶

Папиллома — доброкачественное новообразование кожи или слизистой оболочки, развивающееся вследствие инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). Представляет собой небольшой сосочковый вырост, чаще всего безболезненный, розового, телесного или коричневатого цвета. Удаление папиллом — медицинская процедура, которую выполняют различными методами: от физического воздействия (прижигание) до хирургического иссечения. Выбор способа зависит от локализации, размера, типа образования и состояния пациента.

¶Природа образования

ВПЧ — распространённая группа вирусов, насчитывающая более 200 типов. Часть из них вызывает появление бородавок и папиллом на коже, другие поражают слизистые оболочки. Заражение происходит контактным путём, в том числе при микротравмах кожи. Инкубационный период может длиться от нескольких недель до нескольких лет.

Большинство папиллом доброкачественные, однако отдельные типы ВПЧ обладают онкогенным потенциалом. Поэтому любое новообразование перед удалением рекомендуется осмотреть у дерматолога или онколога, а в ряде случаев — провести дерматоскопию.

¶Что означает «прижечь»

Под прижиганием обычно понимают методы, при которых ткань папилломы разрушается под воздействием высокой температуры, химических веществ или электрического тока. К этой группе относят:

• термокоагуляцию (воздействие нагретым инструментом);
• электрокоагуляцию (высокочастотный электрический ток);
• химическое прижигание (кислоты и щёлочи);
• лазерное удаление (в быту также называют прижиганием);
• криодеструкцию (воздействие жидким азотом, то есть глубоким холодом).

Строго говоря, криодеструкция и лазер — не «прижигание» в буквальном смысле, но в обиходе эти понятия часто объединяют, поскольку результат схож: образование разрушается и отпадает.

¶Аптечные средства

В аптеках продаются препараты для самостоятельного удаления папиллом и бородавок. Их действующие вещества:

Применение этих средств допустимо только на коже (не на слизистых), при небольших размерах образования и после консультации со специалистом. Наносить их следует точечно, защищая здоровую кожу, поскольку агрессивные вещества способны вызвать ожог и рубцевание.

¶Клинические методы

В медицинских учреждениях применяют более контролируемые способы:

• Электрокоагуляция. Папиллому разрушают электрическим разрядом. Метод эффективен, но оставляет риск рубца, поэтому ограниченно применяется на лице.
• Лазерное удаление. Углекислотный или эрбиевый лазер послойно испаряет ткань. Отличается точностью и минимальным повреждением окружающих участков.
• Криодеструкция. Жидкий азот замораживает образование, после чего оно отторгается. Процедура быстрая, но глубину воздействия контролировать сложнее.
• Радиоволновой метод. Ткань рассекают радиоволнами высокой частоты; применяется при подозрении на злокачественность, так как позволяет взять материал на гистологию.
• Хирургическое иссечение. Используется для крупных образований; удалённую ткань обязательно направляют на исследование.

¶Что нельзя делать самостоятельно

Попытки срезать, оторвать или перевязать папиллому ниткой опасны. Такие действия приводят к инфицированию, кровотечению и рубцам, а также могут спровоцировать рост образования. Особенно недопустимо самостоятельно удалять новообразования на слизистых оболочках, в области половых органов и в местах, где папиллома изменила цвет, форму или начала кровоточить.

¶Профилактика рецидивов

Удаление устраняет само образование, но не сам вирус, поэтому папилломы могут появляться вновь. Снизить риск помогают:

• укрепление иммунитета;
• соблюдение правил личной гигиены;
• отказ от травмирования кожи;
• вакцинация против наиболее онкогенных типов ВПЧ.

Вакцины против ВПЧ применяются в ряде стран для профилактики заболеваний, связанных с вирусом. Решение о вакцинации принимает врач.

¶Когда обращаться к специалисту

Консультация дерматолога необходима, если папиллома быстро растёт, меняет цвет, кровоточит, вызывает боль или расположена в неудобном месте. Врач определит тип образования и подберёт метод удаления, включая вариант прижигания, соответствующий конкретному случаю.