Метиленовый синий как краситель и лекарство¶

Метиленовый синий (также метиленовый голубой, метиленовая синь, международное непатентованное наименование — метилтиониния хлорид) — синтетический тиазиновый краситель тёмно-синего цвета и одновременно лекарственное средство, применяемое в медицине как антисептик, антидот и диагностический реагент. Химическое название — хлорид 3,7-бис(диметиламино)фенотиазин-5-ия, брутто-формула C₁₆H₁₈ClN₃S. Вещество растворяется в воде и спирте, образуя интенсивно окрашенные растворы, и относится к группе основных (катионных) красителей.

¶История

Синтез соединения выполнил немецкий химик Генрих Каро в 1876 году, а промышленное производство наладила компания BASF по патенту 1877 года. Первоначально краситель использовался в текстильной промышленности для окрашивания хлопка и шёлка. В 1891 году немецкий врач Пауль Гуттман впервые применил метиленовый синий в клинической практике — для лечения малярии, что стало одним из первых случаев целенаправленного использования синтетического красителя как лекарства. Позже, в 1890-х годах, российский врач Дмитрий Романовский и немецкий гематолог Пауль Эрлих разработали на его основе методы окраски клеток крови, положившие начало современной цитологии и гематологии.

¶Химические и физические свойства

Метиленовый синий существует в двух основных формах:

Способность обратимо переходить между окрашенной и бесцветной формами лежит в основе его применения как редокс-индикатора. Водные растворы имеют максимум поглощения в области 600–670 нм. Вещество образует комплексы с нуклеиновыми кислотами, что используется в аналитической химии.

¶Применение в медицине

¶Антидот при отравлениях

Метилтиониния хлорид — один из немногих антидотов, применяемых при метгемоглобинемии, в том числе вызванной отравлением нитритами, анилином и некоторыми лекарствами. Внутривенное введение восстанавливает железо гемоглобина, возвращая его к нормальной форме. Препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ряда стран.

¶Антисептик и урологический агент

Растворы метиленового синего применяют наружно как антисептик, для промывания полостей и в урологии — при диагностике и лечении некоторых заболеваний мочевыводящих путей.

¶Диагностика

Краситель используют для визуализации свищей, лимфатических узлов при биопсии, а также для оценки проходимости каналов. В гематологии он служит для окраски мазков крови и выявления ретикулоцитов.

¶Другие медицинские направления

Вещество исследуется как средство при вазоплегии (рефрактерной гипотензии), в фотодинамической терапии и при лечении метгемоглобинемии у новорождённых. Существуют данные о его применении в психиатрии при биполярном расстройстве, однако убедительность этих данных остаётся предметом дискуссий.

¶Применение в лабораторной практике

• Окрашивание микроорганизмов — в микробиологии для выявления кислотоустойчивых бактерий и в простых методах окраски.
• Редокс-индикатор — в аналитической химии и при титровании.
• Краситель для ДНК и РНК — в электрофорезе и гистохимии.
• Индикатор кислорода — в исследованиях анаэробных процессов.

¶Применение в промышленности и других сферах

Помимо медицины и лабораторий, метиленовый синий используется:

• в текстильной промышленности как краситель;
• в аквариумистике — для лечения грибковых и паразитарных заболеваний рыб;
• в сельском хозяйстве — как маркер и антисептик;
• в пищевой промышленности в некоторых странах — как краситель (запрещён в ряде юрисдикций);
• в фотографии и как компонент чернил.

¶Безопасность и побочные эффекты

При соблюдении дозировок препарат относительно безопасен, однако возможны тошнота, боль в груди, одышка, повышение артериального давления, окрашивание мочи и кожных покровов в синий цвет. Передозировка опасна, особенно у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у которых может развиться гемолиз. Вещество несовместимо с рядом окислителей и щелочами. При беременности и в период лактации применение ограничено.

¶Интересные факты

• Метиленовый синий стал одним из первых синтетических соединений, вошедших в клиническую медицину.
• Именно с него началось развитие современной окраски клеток крови: метод Романовского — Гимзы основан на сочетании метиленового синего и эозина.
• Вещество способно окрашивать мочу в синий или зелёный цвет, что иногда используется как демонстрация в учебных целях.
• В высоких концентрациях краситель токсичен для водных организмов, что требует осторожности при его использовании в аквариумистике.