Криолиполиз: принцип действия и показания¶

Криолиполиз — неинвазивная косметологическая методика локального уменьшения объёма подкожной жировой ткани путём её контролируемого охлаждения до температур, вызывающих избирательную гибель адипоцитов. Процедура относится к аппаратным методам коррекции фигуры и применяется преимущественно на ограниченных участках тела, устойчивых к диете и физической нагрузке.

¶Принцип действия

В основе метода лежит различная чувствительность тканей к холоду. Адипоциты (жировые клетки) менее устойчивы к охлаждению, чем кожа, мышцы, сосуды и нервные волокна. Это явление получило название криолиполиза (от греч. kryos — холод, lipos — жир, lysis — разрушение).

Процедура выполняется с помощью аппликатора, который создаёт вакуумное присасывание участка кожи и охлаждает его до температуры примерно от −5 до −9 °C. Воздействие длится обычно 35–60 минут. Кристаллизация липидов запускает в адипоцитах цепочку процессов:

• нарушение целостности мембран клеток;
• апоптоз (запрограммированную гибель) части жировых клеток;
• воспалительную реакцию, привлекающую макрофаги;
• постепенную элиминацию разрушенных клеток через лимфатическую систему и печень в течение нескольких недель и месяцев.

Погибшие адипоциты не восстанавливаются: их количество в обработанной зоне снижается. Именно этим объясняется стойкость результата при сохранении стабильной массы тела.

¶История

Эффект избирательного повреждения жира холодом был описан в 1970-х годах дерматологами Рокко и Эрнестом Карузо, наблюдавших уменьшение жировых отложений на щеках у детей, длительно питавшихся мороженым (так называемый «синдром поцелуя мороженого»). В 2008 году американские исследователи Дайан Дункан, Джеффри Нельсон и Роксана Андерсон предложили использовать это явление для неинвазивной коррекции фигуры, что положило начало коммерческому применению технологии.

¶Показания и противопоказания

Методика рассчитана на локальные жировые складки, не поддающиеся коррекции диетой и тренировками: область живота, боков («спасательных кругов»), бёдер, спины, подбородка, внутренней поверхности коленей.

Основные противопоказания:

• криоглобулинемия, холодовая агглютининовая болезнь, пароксизмальная холодовая гемоглобинурия;
• беременность и период лактации;
• выраженное ожирение (метод не предназначен для снижения массы тела);
• грыжи в зоне воздействия, нарушения целостности кожи, острые инфекции;
• нарушения свёртываемости крови, приём антикоагулянтов;
• некоторые неврологические и системные заболевания.

¶Процедура и эффект

Сеанс не требует анестезии и не нарушает кожный покров. Сразу после аппликации участок краснеет, возможны временное онемение и отёк. Результат оценивают не ранее чем через 4–8 недель, окончательный — через 2–4 месяца, когда завершается естественный вывод разрушенных клеток. За один сеанс в зоне обычно уменьшается объём на 20–25 %. Для выраженного эффекта может потребоваться несколько процедур.

¶Ограничения и критика

Криолиполиз не является методом лечения ожирения и не заменяет диету и физическую активность. Возможные побочные явления: боль, гематомы, парестезии, редко — парадоксальная гиперплазия жировой ткани (увеличение объёма в обработанной зоне). Эффективность зависит от индивидуальных особенностей, а результаты разных аппаратов и методик не всегда сопоставимы, что делает доказательную базу метода предметом продолжающихся исследований.